neve:	 	
 Helyi önkormányzat	 címe:	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
 	 	 törzsszáma:	 	 	 	 	 	 	 	 	
 	 	 adószáma:	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
 	 	 pénzügyi körzet:	 	 	 	 	 	 KSH kód:	 	 	 	 	 	 	 	
 Költségvetési szerv	 Központi költségvetésből finanszírozott kör esetében	 NEAK kör esetében	
 	 	 a 2018. évi kompenzáció havi részletének	 a 2018. évi kompenzáció havi részletének	
 PIR törzsszáma	
neve	 a kifizetőt terhelő, közterhekkel növelt bruttó összege 
(Ft)	 a dolgozónak kifizetendő nettó összege 
(Ft)	 a kifizetőt terhelő, közterhekkel növelt bruttó összege 
(Ft)	 a dolgozónak kifizetendő nettó összege 
(Ft)	
 1	 2	 3	 4	 5	 6	

 	 	 	 	 	 	
 	 	 	 	 	 	
 Helyi önkormányzat összesen: