“F”
NYUGTA (nyilatkozat)

………………, azaz
…………………………… Ft-ról, mely összeget a mai napon felvettem/befizettem* 
Honvédelmi alkalmazottként, közalkalmazottként, munkavállalóként nyilatkozom, hogy a kiküldetés helyén térítésmentes élelmezési ellátásban részesültem/nem részesültem*, továbbá, hogy a szállodaköltség részét képező kötelező reggelit vettem igénybe/nem vettem igénybe*

………………………………
kiküldött aláírása	“G”

A kiküldetési rendelvény 
1. sz. példányát átvettem:

……… év ……… hó …… nap

…………………………………….
pénzügyi és számviteli szerv ügyintézőjének aláírása
______________________________

Pénzügyileg érvényesítem:

……… év ……… hó …… nap

……………………………………
pénzügyi érvényesítő aláírása	“H”
VEZETŐI ZÁRADÉK

A kiküldetési költség elszámolását engedélyezem (utalványozom).

……… év ……… hó …… nap

………………………………
munkáltatói jogkört 
gyakorló/általa kijelölt személy aláírása