ALAPADATOK	
	Egyéb fizetési kötelezettséggel érintett előirányzat felett rendelkező 
szervezeti egység vezetője	Ügyintéző	
Szervezeti egység megnevezése:			
Név:			
Beosztás:			
EGYÉB FIZETÉSI KÖTELEZETTSÉG ADATAI	
Egyéb fizetési kötelezettség/Ítélet azonosítója:	
Jogosult megnevezése: 	
Kifizetés indoka/Egyéb fizetési kötelezettség/Per tárgya: 	
A PÉNZÜGYI TELJESÍTÉSRE VONATKOZÓ ADATOK:	
Kifizetés összege: 	
KIFIZETÉS FORRÁSA:	
Forrása:	o Tárgyév	o [év megjelölése]. évi maradvány	o Egyéb	
Az előirányzat megnevezése és ÁHT azonosítója: