Az OTP Bank Rt. a postára adást megelőzően tölti ki!
A lakáshitellel kapcsolatos adatok		
		
Kötelezett neve:		
Kötelezett lakcíme:		
A lakáshitel számlaszáma:		
Hitelszámlát kezelő neve, címe:		
A hitelfelvétel időpontja (1988. december 31. előtti):		
A hitelszerződés felmondásra került:	igen	nem	
Az adósság (tárgyévet megelőző év december 31-én fennálló) összege:
ebből
– tőketartozás:
– kamattartozások:
– költségek:	
.......................................................... Ft

........................................................ Ft
........................................................ Ft
........................................................ Ft	

Kelt: ............................................

.....................................
ügyintéző

P. H.