Dátum:	
	
P. H.	
	
	..............................................................................	……………………………………………………	
	jegyző/munkaszervezet vezetője	polgármester/elnök	

	
* Azon intézményeket szükséges feltüntetni ahol év közben létszámváltozás volt, a megfelelő évek adatainak feltüntetése mellett	
** A létszámcsökkentést meghatározó KT (FKGY) (Költségvetési rendelet, határozat) társulási tanácsi döntés: száma, dátuma, megnevezése. Az igényléshez kötelező becsatolni ezen hivatkozott döntések eredeti vagy hiteles másolati példányait.	
***  Az indokolás rövid leírása e táblázatban a létszámnövekedés okaként megjelölt pontos jogszabályi hivatkozással.