5/1993. (II. 12.) NM rendelet
a gyógyfürdőellátások rendeléséről, a társadalombiztosítási támogatás összegéről és az elszámolás módjáról
A 26/1993. (II. 12.) Korm. rendelet 2. §-ának (3) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján az érdekelt miniszterekkel és az Országos Társadalombiztosítási Főigazgatóság (a továbbiakban: OTF) vezetőjével egyetértésben a következőket rendelem el:
1. §
(1) A 89/1990. (V. 1.) MT rendelet 19/D. §-a szerinti gyógyfürdőellátás árához nyújtott társadalombiztosítási támogatás összegét a melléklet tartalmazza.
(2) A társadalombiztosítási támogatás mértékét legalább évente egyszer felül kell vizsgálni.
2. §
(1) Társadalombiztosítási támogatással az egészségügyi szolgáltatásra jogosult személy részére a c) pont kivételével — az alapellátás orvosának beutalása alapján — gyógyfürdőellátások rendelésére jogosult:
a) a rehabilitáció keretében a reumatológus-fizioterápiás, illetve a mozgásszervi rehabilitációs szakorvos;
b) a csoportos gyógyúszás esetén az illetékes szakorvos;
c) egyéb esetekben szakorvos javaslata alapján a háziorvos, házi gyermekorvos
[a továbbiakban a a)—c) pont együtt: beutaló orvos].
(2) A beutaló orvos a gyógyfürdőellátást gyógyfürdőutalványon rendeli, amelyhez mellékelni kell a szakmai előírások feltüntetésére szolgáló nyomtatványt (,,kezelőlapot'') is.
(3) Üzemi baleset, illetve foglalkozási betegség címén csak akkor rendelhető gyógyfürdőellátás térítésmentesen, ha az üzemi baleset, illetve a foglalkozási betegség tényét a baleseti táppénz vagy illetmény folyósítására illetékes szerv igazolta. A térítésmentesen rendelt gyógyfürdőellátás esetén a gyógyfürdőutalványon meg kell jelölni azt a jogcímet (,,rehabilitáció'', ,,üzemi baleset'', ,,foglalkozási betegség''), amelynek alapján a társadalombiztosítási támogatás megegyezik a gyógyfürdőellátás árával. A gyógyfürdőellátás közgyógyellátásra jogosult személy részére a külön erre a célra rendszeresített gyógyfürdőutalványon rendelhető.
(4) Egy kúra keretén belül egyidejűleg legfeljebb négy különböző fajta kezelés rendelhető, kezelésfajtánként legfeljebb 15 alkalomra. Ugyanazon betegség miatt naptári évenként csak 2 kúra rendelhető.
(5) Csoportos gyógyúszás évente legfeljebb hat kúrában rendelhető.
3. §
(1) A gyógyfürdőutalvány a kúra megkezdésétől számított hat — gyógyúszás esetén tizenkét — hétig érvényes. A kúrát a gyógyfürdőutalvány kiállításától számított 1 hónapon belül meg kell kezdeni.
(2) Lejárt gyógyfürdőutalvánnyal, illetve olyan gyógyfürdőutalvánnyal, amely nincs megfelelően kitöltve, a társadalombiztosítás terhére gyógyfürdőellátás nem vehető igénybe.
4. §
A gyógyfürdőutalvány csak a társadalombiztosítással gyógyfürdőellátásra szerződést kötött gyógyfürdőben váltható be.
5. §
A beutaló orvosnak a jogosultat tájékoztatni kell a gyógyfürdőutalvány beváltásának módjáról és a társadalombiztosítási támogatással igénybe vehető gyógyfürdők köréről, a térítésköteles fürdőutalványon történő rendelés esetén a kezelés várható költségeiről.
6. §
A társadalombiztosítás illetékes szerve a vele szerződést kötött gyógyfürdőkkel a szerződésben foglaltak szerint számol el, a szerződésben kikötött árak, illetve a társadalombiztosítási támogatás összege alapján.
7. §
Az utalványokat az illetékes társadalombiztosítási igazgatóság juttatja el — igénylés alapján — a beutaló orvosnak.
8. §
Az OTF-vel szerződéses kapcsolatban álló, illetve térítésmentes elektroterápiás kezelést nyújtó gyógyfürdők körét és azok szolgáltatásait a Népjóléti Közlönyben folyamatosan közzé kell tenni.
9. §
A fizioterápiás kezeléssel kapcsolatos személyi és egészségügyi adatok védelméről és kezeléséről külön jogszabály rendelkezik.
10. §
(1) Ez a rendelet 1993. március 1-jén lép hatályba, egyidejűleg a gyógyfürdőutalványok és gyógyfürdőjegyek kiszolgáltatásáról szóló 34/1962. (Eü. K. 15.) EüM utasítás a hatályát veszti. E rendelet rendelkezéseit a hatálybalépést követően kiállított utalványok tekintetében kell alkalmazni.
(2) Az e rendelet hatálybalépése előtt kiállított utalványok érvényességi idejükig felhasználhatók.
(3) Az utalványokat első ízben e rendelet hatálybalépését követő 1 hónapon belül kell eljuttatni a beutaló orvosnak.
Dr. Surján László s. k.,
népjóléti miniszter
Melléklet az 5/1993. (II. 12.) NM rendelethez
