Kifejezéskereső

  • ELI
  • ELIELI

Tartalomjegyzék

  • Szerkezet

16/1999. (VI. 9.) EüM rendelet

az egészségügyi szakasszisztens (transzfuziológiai szakasszisztens) szakképesítés szakmai és vizsgakövetelményeinek kiadásáról1

1999.06.14.

A szakképzésről szóló 1993. évi LXXVI. törvény 5. §-a (1) bekezdésének b) pontjában foglalt felhatalmazás alapján a következőket rendelem el:

1. § Az egészségügyi szakasszisztens (transzfuziológiai szakasszisztens) szakképesítés szakmai és vizsgakövetelményeit az e rendelet mellékletében foglaltak szerint határozom meg.

2. § Ez a rendelet a kihirdetését követő 5. napon lép hatályba.

Melléklet a 16/1999. (VI. 9.) EüM rendelethez


Jegyzék
az állam által elismert — az egészségügyi ágazathoz tartozó — szakképesítésekhez emelkedő sorszám szerint kiadott szakmai és vizsgakövetelményekről

-----------------
Sorszám: 66.
OKJ azonosító száma: 54 5018 01
Szakképesítés megnevezése: Egészségügyi szakasszisztens (transzfuziológiai szakasszisztens)
Bevezetésének kezdő napja: a rendelet hatálybalépésének időpontja
Alkalmazásának utolsó napja: visszavonásig
Vizsga szervezője: Egészségügyi szakképző intézmények. Egészségügyi Szakképző és Továbbképző Intézet
Szakképesítés központi programjának engedélyszáma:
Megyjegyzés: A rendelet megjelenésével egyidejűleg hatályát veszti az Egészségügyi Minisztérium gyógyító ellátási főosztályának megbízásából készült hematológiai asszisztensi szak szakosító képzés 1986-ban kiadott tanterve
-----------------

I. A szakképesítés Országos Képzési Jegyzékben szereplő adatai

1. A szakképesítés azonosító száma: 54 5018 01
2. A szakképesítés megnevezése: egészségügyi szakasszisztens (transzfuziológiai szakasszisztens)
3. A képzés formája: iskolarendszeren kívüli

II. A szakképesítés munkaterülete

1. A szakképesítéssel legjellemzőbben betölthető munkakör, foglalkozás
-----------------------
A munkakör, foglalkozás
FEOR száma, megnevezése
-----------------------
3232, szakasszisztens (orvosi)

2. A szakképesítéssel betölthető további és rokon munkakörök, foglakozások
-----------------------
A munkakör, foglalkozás
FEOR száma, megnevezése
-----------------------
Betölthető munkakörök
—, —
Rokon munkakörök
3232, orvosi laboratóriumi technikai asszisztens
3232, egészségügyi szakasszisztens (klinikai laboratóriumi szakasszisztens)

3. A munkaterület rövid, jellemző leírása

A transzfuziológiai szakasszisztens tevékenységi körébe tartozik a transzfuziológiai, hematológiai és immunológiai vizsgálatok végzése és értékelése a kórházak, klinikák, vérellátók transzfúzióval kapcsolatba kerülő részlegeiben. Feladata a donorszervezéssel, vérvétellel, vérkészítmény-kivizsgálással, -előállítással, -kiadással kapcsolatos teendők ellátása, a transzfúziót előkészítő valamennyi tevékenység, beleértve a beteg laboratóriumi vizsgálatait is — a szakképesítés szakmai követelményeiben meghatározott kritériumok szerint.

III. A szakképesítés szakmai követelményei

1. A foglalkozás gyakorlása során előforduló legfontosabb feladatcsoportok, feladatok

— Műszer- és méréstechnikai műveletek végzése transzfuziológiai és alkalmazott immunológiai, hematológiai és hemosztazeológiai laboratóriumokban.
— A minőségbiztosítás elveinek alkalmazása.
— Immunhematológiai laboratóriumi vizsgálatok végzése.
— A vizsgálati eredmények értékelése, dokumentálása.
— Informatika alkalmazása.
— A vérkészítmény előállítása a donorvér vizsgálatában való részvételtől a vérkészítmény kiadásáig.
— Közreműködik a munkahelyén folyó kutatómunkában.
— Közreműködik az oktatásban és továbbképzésben.

2. Követelmények

A transzfuziológiai szakasszisztens legyen képes
— a kommunikáció és dokumentáció területén:
= a munkatársakkal, donorokkal és betegekkel kommunikálni,
= más intézményekkel, szervezetekkel kapcsolatot tartani,
= az informatikai rendszereket felhasználói szinten alkalmazni,
= a munkájához szükséges célprogramokat futtatni,
= a szakmai tevékenységével összefüggő munkafolyamatokhoz és a munka végzéséhez szükséges dokumentációt vezetni;
— a munkaszervezés területén:
= teamben dolgozni,
= napi feladatait önállóan, a szakmai elvárásoknak megfelelően megszervezni,
= beosztott munkatársainak munkáját megszervezni, ellenőrizni,
= vérgazdálkodási elveket alkalmazni,
= speciális munkavédelmi és higiénés rendszabályokat betartani és betartatni;
— a jogi és etikai ismeretek területén:
= az egészségügyi és az adatvédelmi törvényben leírtakat betartani, ismerje a betegjogokat,
= a szakmai módszertani levelekben, rendeletekben, szabályzatokban leírtakat alkalmazni,
= a szakmai, etikai normákat betartani,
= szakmai tudását folyamatos önképzéssel fejleszteni;
— a műszer- és méréstechnika területén:
= a hematológiai diagnosztikai műszereket kezelni,
= a hemosztazeológiai diagnosztikai műszereket használni,
= a klinikai és preparatív transzfuziológiában használatos műszereket, szükséges eszközöket és módszereket alkalmazni,
= a műszereket naponta karbantartani, és az üzemelési naplót vezetni;
— az immunológia területén:
= mintát venni, mintát kezelni és tárolni,
= immunkémiai vizsgálatokat végezni,
= komplement vizsgálatokat végezni,
= limfocitaszeparálást végezni (HLA meghatározására),
= ismerje az autoimmun vizsgálati módszerek elvét, és alkalmazza azt a szerológiai gyakorlatban;
— a hematológia területén:
= mintát venni, mintát kezelni és tárolni,
= ismerje és alkalmazza a sejtszámlálás elvét (hagyományos és automatizált módszerrel),
= a citokémiai vizsgálatok lényegét leírni,
= perifériás kenetet készíteni, festeni (értékelés, előszűrés szintjén),
= a retikulocitaszámot meghatározni,
= anémiadiagnosztikai vizsgálatokat bemutatni,
= ismerje a citogenetikai és molekuláris biológiai technikák elvét;
— a hemosztazeológia területén:
= mintát venni, mintát kezelni és tárolni,
= a veleszületett és szerzett vérzékenység vizsgálati lépéseit leírni,
= a veleszületett és szerzett trombofíliavizsgálat menetét leírni,
= trombocitafunkciókat vizsgálni,
= véralvadási faktorokat és inhibitorokat meghatározni,
= a hemoreológiával kapcsolatos vizsgálatok lényegét definiálni;
— a preparatív transzfuziológia területén:
= véradást szervezni,
= a véradásra való alkalmatlanság feltételeit megfogalmazni,
= donorvéreket — a szakmai protokollok szerint — többrészes vérvételi zsákba levenni,
= a véradás utáni reakciókat felismerni, és a szükséges intézkedéseket megtenni,
= labilis vérkészítményeket előállítani teljes vérből,
= labilis vérkészítményeket előállítani aferezis technikával,
= labilis és stabilis vérkészítményeket szakszerűen tárolni, ellenőrizni és kiadni,
= ismerje az autotranszfúzió módszereit,
= preoperatív vérgyűjtést végezni,
= donorvérek ellenőrző vizsgálatát elvégezni (vércsoport, vírus, mikrobiológiai);
— a klinikai transzfuziológia területén:
= mintát venni, mintát kezelni és tárolni,
= immunhematológiai módszereket alkalmazni, mint
– betegek vércsoport-szerológiai vizsgálata,
– terhesek, újszülöttek vércsoport-szerológiai vizsgálata,
– donorok vércsoport-szerológiai vizsgálata,
– diagnosztikus immunhematológiai vizsgálatok (autoimmun hemolitikus anémia, transzplantációk, antigénváltozások esetén),
= terápiás céllal vért lebocsátani,
= terápiás célú sejt- és plazmaferezis lényegét értelmezni,
= vérzékeny betegek gondozásában közreműködni,
= a transzfúzió kivitelezésében segédkezni,
= a differenciált hemoterápia elveit megérteni,
= ismerni a vérkészítmények alkalmazása során fellépő szövődményeket,
— a minőségbiztosítás, minőség-ellenőrzés területén:
= ismerje a vértranszfuziológiai szolgálatban elfogadott minőségbiztosítási rendszer követelményeit, és azokat a feladatkörében maradéktalanul alkalmazza,
= speciális munkavédelmi és higiénés ismereteit alkalmazni,
= a szakmai módszertani leveleknek, rendeleteknek, szabályzatoknak megfelelően végezni a szakmai munkát.

IV. A szakképesítés vizsgáztatási követelményei

1. A szakmai vizsgára jelentkezés feltételei

a) Iskolai végzettség:
— érettségi bizonyítvány.

b) Szakmai előképzettség:
— hematológia asszisztensi szakképesítés, vagy
— általános laboratóriumi asszisztensi szakképesítés és a vérellátásban eltöltött 1 éves szakmai gyakorlat, vagy
— gyógyszertári asszisztensi szakképesítés és a vérellátásban eltöltött 1 éves szakmai gyakorlat, vagy
— szakápolói szakképesítés és a vérellátásban eltöltött 1 éves gyakorlat.

c) Szakmai gyakorlatok:
Szakmai gyakorlatok olyan intézetekben, osztályokon és részlegeken végezhetők, amelyekben a — követelményrendszerben meghatározott szempontok alapján — a követelményrendszerben meghatározott vizsgálatokat folyamatosan végzik.

A szakmai gyakorlatokat az alábbi laboratóriumi részlegekben lehet teljesíteni:

Immunológiai laboratórium 80 óra.
Hematológiai laboratórium 80 óra.
Hemosztazeológiai laboratórium 80 óra.
Klinikai és preparatív transzfuziológiai laboratórium 320 óra.

d) Szakmai gyakorlat alóli felmentés:
A hematológiai asszisztensi és az általános laboratóriumi asszisztensi szakképesítéssel rendelkezők a kötelező szakmai gyakorlat teljesítése alól az óraszámok 50%-ában mentességet kaphatnak.

2. A szakmai vizsga egyes részei alóli felmentés feltételei

A szakmai vizsga a teljes szakmai ismeretanyagot átfogja, ezért a szakmai vizsgáztatás általános szabályairól és eljárási rendjéről szóló, módosított 10/1993. (XII. 30.) MüM rendelet 7. §-ában foglaltakon túl a vizsga egyes részei alól felmentés nem adható.

3. A szakmai vizsgán számon kérhető feladatok a szint megjelölésével

Megegyeznek a III. 2. pontban meghatározottakkal.

4. A szakmai vizsga részei

A szakmai vizsga írásbeli, szóbeli és gyakorlati vizsgarészekből áll. A vizsgarészek sorrendje: gyakorlati vizsga, írásbeli vizsga, szóbeli vizsga.

Gyakorlati vizsga

A vizsgázó a gyakorlati vizsgán — klinikai körülmények között — a transzfuziológia gyakorlatából a vérellátás területéről (klinikai transzfuziológia, preparatív transzfuziológia) két feladatot old meg a vizsgabizottság előtt. A gyakorlati vizsga konkrét feladatait a szakmai vizsgát szervező intézet határozza meg a követelmények III. 2. pontja, valamint az alábbi tevékenységek alapján:

A szakmai gyakorlati vizsgán számon kérhető feladatok:

Klinikai transzfuziológia:
— Immunhematológiai vizsgálatok végzése
= mintavétel,
= minta-előkészítés,
= reagens (savó, sejt) előkészítése,
= oldatok készítése,
= eszközök előkészítése,
= műszerhasználat.
— AB0, Rh és egyéb vvs-antigén meghatározására szolgáló direkt és indirekt módszerek kivitelezése (lemezes, csöves, microplate és kártyatechnikák).
— Antitest-vizsgálatok: direkt és indirekt módszerek kivitelezése (lemezes, csöves, microplate és kártyatechnikák)
= ellenanyagszűrés,
= ellenanyag-azonosítás,
= ellenanyag kvantitatív meghatározása.
— Antigén-antitest vizsgálatok alkalmazása a gyakorlatban
= vérválasztás (kompatibilitás),
= donorok vércsoport-szerológiai kivizsgálása,
= terhesek immunhematológiai kivizsgálása,
= újszülöttkori hemolitikus betegségek kivizsgálása,
= hemolitikus transzfúziós szövődmény kivizsgálása,
= autoimmun hemolitikus anémiák kivizsgálása,
= szövet- és szervtranszplantációval kapcsolatos immunhematológiai vizsgálatok kivitelezése.

Preparatív transzfuziológia
— Vérvétel véradótól többrészes vérvételi zsákba (címkézés, számítógépes adminisztráció).
— Donorok ALT szűrése.
— Vérkészítmény előállítása zárt rendszerben (tárázás, centrifugálás, vérkomponensek szétválasztása, címkézés, számítógépes adminisztráció).
— Trombocita-előállítás buffy coat módszerrel, címkézés, számítógépes adminisztráció, a készítmény minőség-ellenőrzése.
— Készítmény poolozása (trombocita, címkézés, számítógépes adminisztráció)
— Leukocitamentesített készítmény előállítása (címkézés, számítógépes adminisztráció).
— Friss folyékony plazma sejtszennyezettségének vizsgálata (vvt, fvs, thr számlálás sejtszámláló kamrában).
— Leukocitamentesített készítmény minőségbiztosítása, maradék fehérvérsejt számlálása.
— Fagyasztva tárolt vérkészítmények előállítási lehetőségei.
— Vérkiadás.
— Mikrobiológiai ellenőrzés.
— Termékvisszavonás szükségessége, módja.

Írásbeli vizsga

Az írásbeli vizsgán a szakmai követelmények alapján az Egészségügyi Minisztérium által központilag kiadott feladatlapot oldanak meg a vizsgázók. Az írásbeli vizsga III. 2. pontban meghatározott követelmények egészét átfogja.
Szóbeli vizsga

Tantárgyai:
— immunológiai és hematológiai ismeretek,
— klinikai transzfuziológiai ismeretek,
— preparatív transzfuziológiai ismeretek.

A tantárgyak témakörei:

Immunológiai és hematológiai ismeretek:
— Az antigén és az ellenanyag fogalma.
— Nem antigénspecifikus immunválasz (humorális és sejtes).
— Antigénspecifikus immunválasz (sejtközvetített és humorális).
— Antigén-ellenanyag kapcsolódás kimutatása a vérellátásban alkalmazott módszerekkel (precipitáció, agglutináció).
— Antigén-ellenanyag kapcsolódás kimutatása jelzőanyagokkal (enzim, radio-, fluorescens immuno assay).
— Komplement rendszer vizsgálata (hemolitikus és immunkémiai módszerekkel).
— A komplement kötési módszer alkalmazása ellenanyag kimutatására.
— A vérképzés alapvonalai (normál vérképzés, anémiák, leukémiák, hemoglobinopátiák, trombocitopéniák).
— Mintavétel, mintakezelés.
— Hematológiai automaták mérési elve.
— FACS-készülékek mérési elve.
— Sejtszámlálás.
— Vörösvérsejt-defektusok vizsgálata (hemoglobinmeghatározás, ELFO, ozmotikus rezisztencia).
— A vérellátásban alkalmazott klinikai kémiai vizsgálatok.
— Szárazkémiai technikák alkalmazása.
— Citokémiai reakciók.
— A hemosztázis fiziológiája.
— A veleszületett és a szerzett vérzékenység típusai.
— A vérzékenység diagnosztikája:
= trombocitafunkció-vizsgálatok,
= trombocitopénia, ITP,
= alapvető véralvadási vizsgálatok (PI, APTI, TI),
= alvadási faktorok aktivitásának meghatározása, hemofíliák,
= szerzett inhibitorok.
— A trombofília diagnosztikája, stratégiája.
— A DIC diagnosztikája:
= a DIC patomechanizmusa,
= a DIC laboratóriumi diagnosztikája,
— Automata és félautomata koagulométerek (működési elve és kritikája).
— Minőségbiztosítás:
= mintavétel, mintakezelés,
= a normál plazma,
= nemzetközi standardok (definitív, referens módszerek és anyagok),
= belső minőségi ellenőrzés, a mért értékek valódisága és pontossága,
= a törvényes és a konszenzuson alapuló mértékegységrendszerek,
= standardizáció (ISI, INR).

Klinikai transzfuziológiai ismeretek:
— Differenciált hemoterápiás elvek.
— Terápiás aferezis és vérvétel.
— Vérzékeny betegek gondozási modellje Magyarországon.
— Vércsoportantigén rendszerek:
= vörösvérsejt-antigén rendszerek,
= trombocita-, granulocita-, plazmaantigén rendszerek.
— In vitro reakciók a vércsoport-szerológiában:
= a vércsoport-szerológiában alkalmazott módszerek elvi alapjai.
— Monoklonális antitestek az immunhematológiában.
— Az antitest-azonosítás elméleti alapjai.
— Minőségbiztosítás a vércsoport-szerológiában.
— Transzfúziós szövődmények:
= hemolitikus szövődmények,
= nem hemolitikus szövődmények,
= a transzfúzió egyéb káros hatásai,
— Terhesek immunhematológiai gondozása, anti-D gammaglobulin védelem.
— Újszülöttkori hemolitikus betegség, vércsere.
— Autoimmun hemolitikus anémiák, gyógyszeres immunhemolízis.
— Transzplantációk immunhematológiai sajátosságai és vizsgálata.

Preparatív transzfuziológiai ismeretek:
— Véradásszervezés.
— A véradók nyilvántartása.
— A hármas egészségvédelem fogalma.
— Vírusvizsgálatok elméleti alapjai.
— Minőségbiztosítási eljárások a vírusszerológiában.
— A vérellátásban használt műanyagok, tárolóedények.
— Vértartósító és reszuszpendáló oldatok.
— A vérkészítmény előállításának algoritmusa.
— Minőségbiztosítás a zárt rendszerű vérkészítmény előállításban.
— A vérkészítmények és jellemzőik ismerete, felhasználási területeik.
— Zárt rendszer megbontásával előállított vérkészítmények minőségbiztosítása.
— Vérkészítmények vírusbiztonsága.
— Vérkészítmény-előállítás aferezis technikával.
— A vérkészítmények tárolásának feltételei.
— Autotranszfúziós módszerek.
— Automata, félautomata „plazmaprések” működésének elve.
— Kriobiológiai fogalmak a vérkészítmények tárolásában.
— Vérkészítmények bakteriális, gombás szennyezettségének ellenőrzési módjai.
— Vérkiadás.

5. A vizsgázók teljesítményének értékelése

Az írásbeli vizsga értékelését a központi feladatlaphoz kiadott útmutató szerint kell végezni és egyetlen (1—5-ig terjedő) érdemjeggyel kell minősíteni.

A szóbeli vizsgát egyetlen (1—5-ig terjedő) érdemjeggyel kell minősíteni.

A szakmai elméleti vizsga osztályzatát az írásbeli és a szóbeli vizsga eredményének alapján kell meghatározni.

A gyakorlati vizsga osztályzatát a vizsgabizottság előtt végrehajtott feladat(ok)ra kapott érdemjegy(ek) alapján kell megállapítani.

A szakmai gyakorlati vizsga megfigyelési és értékelési szempontjai:
— munkaszervezés,
— tevékenység kivitelezése,
— ismeretek alkalmazása,
— munkacsoportban való munkavégzés képessége,
— dokumentációs tevékenység,
— a munkaeszközök megválasztása, előkészítésük módjai és szakszerű használata.

Elégtelen a vizsgázó gyakorlati osztályzata, ha
— a követelményeknek csak nagy hiányossággal tud eleget tenni,
— elméleti ismereteit a gyakorlatban nem képes alkalmazni,
— önálló tevékenységre nem képes,
— vizsgafeladatát irányítás mellett sem képes szakszerűen kivitelezni,
— a munkavédelmi szabályokat nem tartja be.

A szakmai vizsga előzőekben nem szabályozott egyéb kérdéseiben a szakmai vizsgáztatás általános szabályairól és eljárási rendjéről szóló módosított 10/1993. (XII. 30.) MüM rendeletben foglaltak az irányadók.

V. Egyéb tudnivalók

Az eredményes szakmai vizsga után a vizsgázó „Egészségügyi szakasszisztens (transzfuziológiai szakasszisztens) szakképesítést kap, amit a vizsgázó nevére kiállított „Bizonyítvány” tanúsít.

A egészségügyi miniszter a szakképzésről szóló, módosított 1993. évi LXXVI. törvény 2. §-ának (1) bekezdésében felsorolt szakképzési intézményein túl a szakmai vizsga megszervezésére az Egészségügyi Szakképző és Továbbképző Intézetet jogosítja fel.

A követelmények kiadásával egy időben érvényét veszti az Egészségügyi Minisztérium gyógyító ellátási főosztályának megbízásából készült „Haematológiai asszisztensi szak szakosító képzés” 1986-ban kiadott tanterve.
1

A rendeletet a 32/2008. (VIII. 14.) EüM rendelet 2. § (4) bekezdés 21. pontja hatályon kívül helyezte 2008. augusztus 15. napjával. Lásd e rendelet 2. § (3) bekezdését.

  • Másolás a vágólapra
  • Nyomtatás