Kifejezéskereső

  • ELI
  • ELIELI

Tartalomjegyzék

  • Szerkezet

19/1999. (VI. 18.) EüM rendelet

az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet módosításáról1

1999.07.01.

A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. § (3) bekezdésének j) és k) pontjaiban, valamint az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 52. §-ának (10) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján – a társadalombiztosítás pénzügyi alapjainak és a társadalombiztosítás szerveinek állami felügyeletéről szóló 1998. évi XXXIX. törvény 1. §-ának (2) bekezdésében említett személlyel egyetértésben – a következőket rendelem el:

1. § (1) Az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet (a továbbiakban: R.) 4. §-ának (2) bekezdése a következő mondattal egészül ki:

„Amennyiben az ellátást olyan intézet végzi, amely nincs feltüntetve a 4. számú mellékletben, a kifizetésre abban az esetben kerülhet sor, ha a betegnek a 4. számú mellékletben meghatározott intézetbe történő szállítását akadályozó körülmény fennállását az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (a továbbiakban: OEP) ellenőrző hálózatának (fő)orvosa – az ellátás befejezését követő 5 napon belül benyújtott kérelemre – vizsgálattal megállapítja.”

(2) Az R. 4. §-a a következő (3) bekezdéssel egészül ki:

„(3) A 4. számú mellékletben meghatározott ellátások során az 1. számú melléklet szerinti eszközök vagy implantátumok felhasználása esetén az eszközök vagy implantátumok elszámolása az OEP-pel kötött külön szerződés szerint történik.”

2. § (1) Az R.

a) 2. számú melléklete e rendelet 1. számú,

b) 3. számú melléklete e rendelet 2. számú,

c) 4. számú melléklete e rendelet 3. számú

melléklete szerint módosul.

(2) Az R. a) 8. számú melléklete helyébe e rendelet 4. számú,

a) 12. számú melléklete helyébe e rendelet 5. számú,

b) 14. számú melléklete helyébe e rendelet 6. számú

melléklete lép.

3. § (1) Ez a rendelet 1999. július 1-jén lép hatályba. Amennyiben a szolgáltató az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 5. §-ának (1) bekezdése szerinti pótlólagos elszámolás iránti igényt nyújt be, e rendelet 2. és 3. számú mellékletének rendelkezései az 1999. július 1-jét követő elszámolásoknál alkalmazhatóak.

(2) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg az R.

a) 7. §-ának (3) bekezdésében az „1,10000” szövegrész helyébe az „1,00000” szövegrész, 13. számú melléklete 18. pontjában a „Trombocita koncentrátum, szűrt, gépi aferezisből” szövegrész helyébe a „Trombocita koncentrátum, szűrt, 1E gépi aferezisből” szövegrész lép;

b) 4. számú mellékletében az „52. *08P 371F Egyéb ízületi protézis (csukló) beültetés komplikáció nélkül” és a „60. *08P 372F Egyéb nagyízületi protézis beültetés, komplikáció miatt végzett egyéb ízületi protézis (csukló) beültetés” szövegrész hatályát veszti.

(3) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg a háziorvosi és házi gyermekorvosi szolgálatról szóló 6/1992. (III. 31.) NM rendelet 10. §-a a következő (5) bekezdéssel egészül ki:

„(5) Az (1) bekezdés a) és b) pontjában, valamint a (4) bekezdésben meghatározott orvos az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendeletben meghatározott szakképzettségi szorzó megállapítása szempontjából alapszakvizsgával rendelkező háziorvosnak minősül.”

1. számú melléklet a 19/1999. (VI. 18.) EüM rendelethez


Az R. 2. számú
a) melléklete a következő szövegrésszel egészül ki:
[17510 Izomcsoportok maximális erőkifejtésének vizsgálata 100]
„17511 Izomműködés vizsgálata, regionális 200”;

b) mellékletében a
„25052 Mycobakterium vizsgálata (Bactec módszerrel) 1800”
szövegrész helyébe a
„25052 Mycobakterium vizsgálata automatizált, folyékony táptalajos módszerrel 1800”
szövegrész lép;

c) mellékletében a
„38603 LDR/MDR AL kezelés, fej 0
38604 LDR/MDR AL kezelés, nyak 0
38605 LDR/MDR AL kezelés, fej-nyak (moulage) 0”
szövegrész helyébe a
„38603 LDR/MDR AL kezelés, fej 5000
38604 LDR/MDR AL kezelés, nyak 5000
38605 LDR/MDR AL kezelés, fej-nyak (moulage) 5000”
szövegrész lép.

2. számú melléklet a 19/1999. (VI. 18.) EüM rendelethez

a) „03M 1070 Laryngitis subglottica speciális kezeléssel, 0, 25, 1, 0.22901”
szövegrész helyébe a
„03M 1070 Laryngitis subglottica speciális kezeléssel, 1, 10, 1, 0.22901”
szövegrész lép;

b) „05P 177C Coronaria bypass (négy vagy több) katéterezéssel, 1, 40, 15, 10.28700”
szövegrész helyébe a
„05P 177C Coronaria bypass (négy vagy több) katéterezéssel, 1, 40, 19, 11.87048”
szövegrész lép;

 

Alsó
határnap

Felső
határnap

Normatív
nap

Súlyszám

** Főcsoport: 01 Idegrendszeri megbetegedések

 

 

 

* 01P 001A Speciális intracranialis műtétek 18 év felett, nem trauma miatt

1

50

18

6.47633

* 01P 001B Speciális intracranialis műtétek 18 év felett, trauma miatt

1

49

19

4.85981

* 01P 001C Speciális intracranialis műtétek 18 év alatt

1

45

15

5.29845

01P 001D Agykamrai shunt revízió 18 év alatt

1

36

11

2.05823

01P 001E Intervenciós neuroradiológiai eljárások

1

48

9

8,83296

01P 002A Nagy intracranialis műtétek 18 év felett, nem trauma miatt

1

46

15

4.05294

01P 002B Nagy intracranialis műtétek 18 év felett, trauma miatt

1

45

13

2.95422

01P 002C Nagy intracranialis műtétek 18 év alatt

1

43

13

5.01427

01P 003A Rutin intracranialis műtétek 18 év felett, nem trauma miatt

1

38

9

2.51362

01P 003B Rutin intracranialis műtétek 18 év felett, trauma miatt

1

35

9

2.34286

01P 003C Rutin intracranialis műtétek 18 év alatt

1

42

12

2.18565

01P 0040 Speciális gerinc-, gerincvelő műtétek

1

40

20

4.09271

01P 0050 Nagy gerinc-, gerincvelő műtétek

1

40

11

3.91674

01P 0060 Rutin gerinc-, gerincvelő műtétek

1

40

9

1.46648

01P 0070 Extracranialis érműtétek

1

40

12

1.79099

01P 0080 A plexus brachialis műtétei

1

27

5

1.68722

01P 009A Perifériás ideg-, agyideg-, egyéb idegrendszeri nagy műtétek (kivéve plexus brachialis) társult betegséggel

1

40

10

1.79216

01P 009B Perifériás ideg-, agyideg-, egyéb idegrendszeri nagy műtétek (kivéve plexus brachialis) társult betegség nélkül

1

27

5

1.62924

01P 0100 Perifériás ideg-, agyideg-, egyéb idegrendszeri rutin műtétek

1

25

4

0.71353

01M 0110 Gerincbetegségek, sérülések

3

43

12

1.11648

01M 012A Idegrendszeri daganatok társult betegséggel

2

28

11

1.32484

01M 012B Idegrendszeri daganatok társult betegség nélkül

2

28

9

1.05000

01M 0130 Degeneratív idegrendszeri betegségek

2

42

12

1.22435

01M 0140 Sclerosis multiplex

2

41

11

1.01080

01M 015A Cerebrovascularis betegségek (kivéve TIA) praecerebralis érelzáródással speciális kezeléssel

2

37

11

2.53561

01M 015B Cerebrovascularis betegségek (kivéve TIA) praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül

2

32

9

1.09485

01M 015C Cerebrovascularis betegségek speciális vizsgálatokkal igazolva

2

32

9

1.28148

01M 0160 Átmeneti ischemiás agyi keringészavar (TIA)

2

33

10

0.87488

01M 0170 Nem specifikus cerebrovascularis rendellenességek

2

38

11

0.99212

01M 0180 Agyideg, perifériás ideg betegségek

2

42

11

0.94226

01M 0190 Idegrendszeri fertőzések, vírusmeningitis kivételével

2

43

13

1.50846

01M 0200 Vírusmeningítis

3

42

10

1.03980

01M 0210 Hypertensiv encephalopathia

2

36

9

0.88328

* 01P 022A Epilepszia műtét előtti speciális kivizsgálása

7

25

12

2.03467

01M 022B Epilepsziás roham 18 év felett, társult betegséggel

2

39

8

0.76122

01M 022C Epilepsziás roham 18 év felett, társult betegség nélkül

2

34

7

0.60076

01M 022D Epilepsia 18 év alatt (kivéve status epilepticus és bizonyos általánosult epilepsiak, epilepsia syndromák)

2

25

6

0.65428

01M 022E Status epilepticus és bizonyos általánosult epilepsiak, epilepsia syndromák 18 év alatt

2

38

8

1.05979

01M 0230 Idegrendszer egyéb betegségei

3

40

8

0.81518

01M 0240 Nem traumás stupor, kóma

2

37

7

0.92196

01M 025A Traumás stupor, kóma

2

38

8

2.49159

01M 025B Traumás stupor, kóma nélkül, 18 év felett

2

41

9

1.29904

01M 025C Traumás stupor, kóma nélkül, 18 év alatt

2

28

6

1.11247

01M 026A Agyrázkódás, intracranialis sérülés, kóma nélkül, 18 év felett

2

27

4

0.49423

01M 026B Agyrázkódás, intracranialis sérülés, kóma nélkül, 18 év alatt

2

25

4

0.40817

* 01M 0270 Infantilis spinalis laesio habilitációja

2

25

4

0.72703

* 01M 0280 Progresszív cerebralis laesio

3

25

14

2.03465

01P 057Z Nagy, rutin intracraniális műtétek és gerinc műtétek súlyos társult betegséggel

1

45

15

6.21136

01P 058Z Idegrendszeri műtétek (kivéve intracraniális műtétek, gerincműtétek) súlyos társult betegséggel

1

25

11

4.01842

01M 059Z TIA praecerebralis érelzáródások, epilepsziás roham, fejfájás súlyos társult betegséggel

2

33

10

1.82250

01M 060Z Idegrendszer egyéb betegségei súlyos társult betegséggel

2

41

13

3.41732

** Főcsoport: 02 Szembetegségek

 

 

 

* 02P 0610 Szaruhártya-átültetés

1

40

18

3.18065

* 02P 0620 Szem speciális műtétei

1

42

14

2.61433

02P 0630 Retina műtétek

1

31

9

1.08772

02P 0640 Orbita műtétek

1

26

8

1.27172

02P 0650 Primer írisz műtétek

1

35

8

0.93460

02P 0660 Egyéb lencse műtétek

1

25

6

1.04290

02P 0670 Lencse műtétek műlencse beültetéssel, a műlencse biztosításával

1

25

6

1.21569

02P 0680 Szürkehályog műtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával

1

25

7

1.68886

02P 0690 Vitrectomia

1

40

10

1.62139

02P 0700 Intraocularis műtétek, kivéve a retina, az írisz, a lencse, az üvegtest műtétei

1

26

8

1.02620

02P 071A Extraocularis műtétek az orbita kivételével, 18 év felett

1

28

5

0.62278

02P 071B Extraocularis műtétek az orbita kivételével, 18 év alatt

1

25

3

0.41432

02M 0720 Szem súlyosabb heveny fertőzései

2

28

9

0.77669

02M 0730 Szem neurológiai eredetű betegségei

2

29

8

0.69176

02M 074A Szem egyéb betegségei 18 év felett

2

27

6

0.52924

02M 074B Szem egyéb betegségei 18 év alatt

2

25

5

0.42689

02P 084Z Szemműtétek (szaruhártya-átültetés, speciális műtétek kivételével) súlyos társult betegséggel

1

25

15

2.58466

02M 085Z Szembetegségek súlyos társult betegséggel

2

29

9

1.82250

** Főcsoport: 03 Fül-orr-gége megbetegedések

 

 

 

03P 0860 Fej, nyaki tájék nagyobb műtétei rosszindulatú daganat miatt

2

28

16

2.83871

03P 0870 Fej, nyaki tájék nagyobb műtétei, malignitás kivételével

1

38

11

1.53973

03P 0880 Glandula parotis műtétei

1

25

11

1.88467

03P 0890 Nyálmirigy műtétek, a glandula parotis kivételével

1

32

7

0.96340

* 03P 0900 Ajak-, szájpadhasadék műtétei

1

25

8

1.20551

03P 091A Orrmelléküregek, a proc. mastoideus műtétei 18 év felett

1

25

5

0.66255

03P 091B Orrmelléküregek, a proc. mastoideus műtétei 18 év alatt

1

29

7

0.86536

03P 0920 Fül, orr, száj, garat, gége egyéb műtétei A

1

28

6

0.65396

03P 0930 Fül, orr, száj, garat, gége egyéb műtétei B

1

34

6

1.03963

03P 0940 Fül, orr, száj, garat, gége egyéb műtétei C

1

28

5

0.50591

* 03P 0950 Cochlearis implantatum beültetése (implantatum ár térítése nélkül)

1

25

6

0.91303

03P 0960 Orrplasztika

1

25

4

0.49291

03P 097A Mandula, orrmandula műtét (kivéve ha csak tonsillectomia, adenoidectomia történt), 18 év felett

1

25

5

0.53156

03P 097B Mandula, orrmandula műtét (kivéve ha csak tonsillectomia, adenoidectomia történt), 18 év alatt

1

25

3

0.38467

03P 098A Tonsillectomia, adenotomia, 18 év felett

1

25

5

0.50560

03P 098B Tonsillectomia, adenotomia, 18 év alatt

1

25

3

0.39863

03P 099A Myringotomia tubus behelyezéssel 18 év felett

1

25

4

0.52240

03P 099B Myringotomia tubus behelyezéssel 18 év alatt

1

25

2

0.31264

03P 1000 Szájműtétek

1

25

6

1.00282

03M 1010 Fül, orr, száj, garat, gége rosszindulatú daganatai

2

38

9

1.22238

03M 1020 Egyensúlyzavarok

2

31

8

0.85559

03M 1030 Orrvérzés

2

25

5

0.49774

03M 1040 Epiglottitis

2

25

6

0.64685

03M 105A Középfülgyulladás, felsőlégúti fertőzés 18 év alatt

2

28

6

0.67892

03M 105B Középfülgyulladás, felsőlégúti fertőzés 18 év felett, társult betegséggel

2

29

7

0.64514

03M 105C Középfülgyulladás, felsőlégúti fertőzés 18 év felett, társult betegség nélkül

2

25

5

0.47529

03M 1060 Laryngotracheitis

2

25

5

0.54173

03M 1070 Laryngitis subglottica speciális kezeléssel

1

10

1

0.22901

03M 1080 Orrsérülés, deformitás

2

25

5

0.57029

03M 109A Fül, orr, száj, garat, gége egyéb betegségei 18 év felett

2

34

7

0.68940

03M 109B Fül, orr, száj, garat, gége egyéb betegségei 18 év alatt

2

25

4

0.46465

03M 110A Fog-, szájbetegségek, kivéve a foghúzást, pótlást, 18 év felett

2

28

6

0.66643

03M 110B Fog-, szájbetegségek, kivéve a foghúzást, pótlást, 18 év alatt

2

25

5

0.61250

03M 1110 Foghúzások, fogpótlások (helyreállítások)

1

25

2

0.45034

03P 128Z Fül-, orr-, torok-, gége-, szájműtétek, nagyobb fej-, nyaki műtétek kivételével, súlyos társult betegséggel

1

25

9

2.06481

03M 129Z Fül-, orr-, torok-, gége-, szájbetegségek 18 év felett, súlyos társult betegséggel

2

34

8

1.79500

03M 130Z Fül-, orr-, torok-, gége-, szájbetegségek 18 év alatt, súlyos társult betegséggel

2

34

10

1.96070

** Főcsoport: 04 Légzőrendszeri betegségek

 

 

 

04P 1310 Légzőrendszeri betegségek műtéttel és légzéstámogatással

2

30

18

9.57673

04M 1320 Légzőrendszeri betegségek légzéstámogatással

2

30

14

4.83080

* 04P 1330 Nagyobb mellkasi műtétek

1

45

17

2.80832

04P 134A Légzőrendszer egyéb műtétei, társult betegséggel

1

39

9

1.31748

04P 134B Légzőrendszer egyéb műtétei, társult betegség nélkül

1

38

8

1.08568

* 04P 1350 Gümőkór műtéttel

1

40

17

2.97143

* 04M 1360 Gümőkor polirezisztens kórokozóval

60

227

197

13.19549

04M 137A Gümőkór társult betegséggel

5

55

21

1.83252

04M 137B Gümőkór társult betegség nélkül

5

55

20

1.64927

04M 1380 Pneumocystosis, pneumoconiosisok (aktív tüdőgümőkórral vagy anélkül)

2

45

9

2.08509

04M 1390 Tüdőembólia

3

40

14

1.80703

04M 140A Légzőszervi fertőzések, gyulladások 18 év felett

3

40

16

1.86322

04M 140B Légzőszervi fertőzések, gyulladások 18 év alatt, társult betegséggel

3

40

10

1.57523

04M 140C Légzőszervi fertőzések, gyulladások 18 év alatt, társult betegség nélkül

3

27

6

1.22316

04M 141A Tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás 18 év felett, speciális kezeléssel

3

42

15

1.74871

04M 141B Tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás 18 év felett, speciális kezelés nélkül

3

41

11

1.12626

04M 142A Tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás 18 év alatt, társult betegséggel

2

31

10

1.29304

04M 142B Tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás 18 év alatt, társult betegség nélkül

2

25

8

1.16785

04M 1430 Asthma, bronchitis, egyéb krónikus obstruktív betegségek 18 év felett, speciális kezeléssel

3

30

12

1.33175

04M 144A Asthma, bronchitis, egyéb krónikus obstruktív betegségek 18 év felett, speciális kezelés nélkül

2

30

9

0.77842

04M 144B Asthma, bronchitis, egyéb krónikus obstruktív betegségek 18 év alatt

2

30

8

0.95256

* 04M 1450 Cysticus fibrosis (tüdő)

2

37

9

1.34018

04M 1460 Légzőszervi daganatok

3

28

12

1.14619

04M 147A Nagyobb mellkasi sérülések társult betegséggel

2

25

7

0.80445

04M 147B Nagyobb mellkasi sérülések társult betegség nélkül

2

25

5

0.46548

04M 1480 Interstitialis tüdőbetegség

3

40

12

1.34456

04M 1490 Bronchopulmonalis vagy egyéb, az újszülöttkorból eredő krónikus légzőszervi betegség (1 éves kor alatt)

2

25

10

0.64083

04M 150A Pneumothorax társult betegséggel

2

38

10

1.51101

04M 150B Pneumothorax társult betegség nélkül

2

25

7

0.99477

04M 1510 Légzőrendszer egyéb betegségei

2

40

10

0.99803

04M 152A Légzőrendszeri tünetek társult betegséggel

2

39

7

0.77227

04M 152B Légzőrendszeri tünetek társult betegség nélkül

2

28

5

0.55067

* 04P 172Z Nagyobb mellkasi műtétek súlyos társult betegséggel

1

45

17

3.81850

04P 173Z Légzőrendszeri műtétek, nagyobb mellkasi műtétek kivételével, súlyos társult betegséggel

1

31

16

3.10450

04M 174Z Légzőrendszeri fertőzések, gyulladások, súlyos társult betegséggel

2

30

14

3.07786

04M 175Z Légzőrendszeri betegségek, kivéve fertőzések súlyos társult betegséggel

2

30

13

2.75163

** Főcsoport: 05 Keringésrendszeri betegségek

 

 

 

* 05P 176A Szívbillentyű műtétek katéterezéssel

1

45

15

8.24300

* 05P 176B Szívbillentyű műtétek katéterezés nélkül

1

32

13

6.07489

* 05P 177A Coronaria bypass katéterezéssel

1

40

19

10.92702

* 05P 177B Coronaria bypass katéterezés nélkül

1

31

12

7.44936

* 05P 177C Coronaria bypass (négy vagy több), katéterezéssel

1

40

19

11.87048

* 05P 177D Coronaria bypass (négy vagy több), katéterezés nélkül

1

40

13

8.39282

05P 178A Különösen nagy vascularis műtétek társult betegséggel

1

40

16

3.43581

05P 178B Különösen nagy vascularis műtétek társult betegség nélkül

1

39

15

2.92153

05P 179A Nagy cardiovascularis műtétek társult betegséggel

1

27

11

3.18287

05P 179B Nagy cardiovascularis műtétek társult betegség nélkül

1

25

7

1.90152

05P 1800 Diagnosztikus katéterezés

1

3

2

1.27536

* 05P 181A Jelentős szív-érrendszeri műtétek 2 éves kor felett

1

30

15

7.70797

* 05P 181B Jelentős szív-érrendszeri műtétek 2 éves kor alatt

1

30

17

11.07691

* 05P 1820 Egyéb szív-érrendszeri műtétek

1

28

11

5.38918

* 05P 183A Percutan cardiovascularis műtétek utógondozással

4

30

9

4.98258

* 05P 183B Percutan cardiovascularis műtétek utógondozás nélkül

1

3

2

3.48981

* 05P 184A Szívbillentyű transzszeptális katéteres műtétei utógondozással

4

28

8

7.94894

* 05P 184B Szívbillentyű transzszeptális katéteres műtétei utógondozás nélkül

1

3

2

6.45619

* 05P 185A Szívbillentyű egyéb katéteres műtétei utógondozással

4

28

8

4.02074

* 05P 185B Szívbillentyű egyéb katéteres műtétei utógondozás nélkül

1

3

2

2.53418

* 05P 186A Diagnosztikus katéterezés percutan cardiovascularis műtétekkel, utógondozással

4

30

10

5.35043

* 05P 186B Diagnosztikus katéterezés percutan cardiovascularis műtétekkel, utógondozás nélkül

1

3

2

4.32961

* 05P 187A Diagnosztikus katéterezés, transzszeptális katéteres szívbillentyű műtét utógondozással

4

30

8

8.31191

* 05P 187B Diagnosztikus katéterezés, transzszeptális katéteres szívbillentyű műtét utógondozás nélkül

1

3

2

6.82535

* 05P 188A Diagnosztikus katéterezés, egyéb katéteres szívbillentyű műtét utógondozással

4

30

8

4.81748

* 05P 188B Diagnosztikus katéterezés, egyéb katéteres szívbillentyű műtét utógondozás nélkül

1

3

2

3.33091

* 05P 1890 Katéteres szívbillentyű műtét és nyílt szívbillentyű műtét

1

44

14

10.47495

* 05P 190A Percutan cardiovascularis műtét és bypass műtét

1

44

14

11.55943

* 05P 190B Percutan cardiovascularis műtét és egyéb érműtét

1

40

14

7.51994

* 05P 1910 Diagnosztikus katéterezés, katéteres szívbillentyű műtét és nyílt szívbillentyű műtét

1

45

15

11.27169

* 05P 1920 Diagnosztikus katéterezés, percutan cardiovascularis műtét és coronaria bypass műtét

1

45

15

13.82345

* 05P 1930 Többszörös, kiterjesztett, jelentős szív- és érműtétek

1

34

16

10.70673

* 05P 1940 Többszörös szív-, érműtétek

1

45

12

2.07861

* 05P 195A Állandó pacemaker beültetés, AICD, katéterezéssel

1

35

5

2.21899

* 05P 195B Állandó pacemaker beültetés, AICD, katéterezés nélkül

1

28

5

1.21257

05P 1960 Pacemaker revízió, kivéve az eszköz cseréjét

1

25

4

1.21257

05P 1970 Pacemaker csere

1

25

3

1.21257

05P 198A Egyéb érműtétek társult betegséggel

1

46

11

1.73808

05P 198B Egyéb érműtétek társult betegség nélkül

1

30

8

1.30872

05P 199A Alsó végtag revaszkularizáció társult betegséggel

1

46

16

2.24587

05P 199B Alsó végtag revaszkularizáció társult betegség nélkül

1

42

13

1.91727

05P 2000 Embolectomia

1

13

6

1.01758

05P 2010 Amputáció keringési zavarok miatt, kivéve a kéz-, lábujjakat

1

53

23

3.22835

05P 2020 Kéz-, lábujj amputáció keringési zavarok miatt

1

50

18

1.99129

05P 2030 Varix lekötés, eltávolítás

1

25

5

0.65709

05P 2040 Keringési rendszer egyéb műtétei

1

25

7

1.61848

05M 2050 AMI thrombolysis kezeléssel

5

40

14

3.15738

05M 2060 AMI ideiglenes pacemaker beültetéssel

5

40

12

2.37692

05M 2070 AMI speciális kezelés nélkül

5

40

15

2.01558

05M 2110 Keringési betegségek AMI kivételével, katéterezéssel igazolva

4

32

7

1.96409

05M 2120 Akut, szubakut endocarditis

3

28

14

2.07793

05M 2130 Szívelégtelenség

3

25

9

1.07603

05M 2140 Mélyvénás thrombophlebitis

3

31

11

1.19511

05M 2150 Szívmegállás, oka ismeretlen

2

25

6

1.17692

05P 216A Érbetegségek angiográfiával igazolva, társult betegséggel

2

38

9

1.55547

05P 216B Érbetegségek angiográfiával igazolva, társult betegség nélkül

2

37

6

1.35196

05M 217A Érbetegségek társult betegséggel

2

40

10

1.02301

05M 217B Érbetegségek társult betegség nélkül

2

39

8

0.82732

05M 218A A szív veleszületett, billentyű rendellenességei 18 év felett

2

40

10

0.99758

05M 218B A szív veleszületett, billentyű rendellenességei 18 év alatt

2

25

6

0.69667

05M 219A Szívritmus-, vezetési zavarok, ideiglenes pacemaker beültetéssel, társult betegséggel

2

37

7

1.10233

05M 219B Szívritmus-, vezetési zavarok, ideiglenes pacemaker beültetéssel, társult betegség nélkül

2

36

6

0.95810

05M 220A Szívritmus-, vezetési zavarok, ideiglenes pacemaker beültetés nélkül, társult betegséggel

2

35

8

0.93219

05M 220B Szívritmus-, vezetési zavarok, ideiglenes pacemaker beültetés nélkül, társult betegség nélkül

2

28

6

0.77681

05M 2210 Keringési betegségek speciális kezeléssel

3

30

13

1.61470

05M 2220 Angina pectoris, komplex non-invazív vizsgálattal igazolva

2

25

6

1.04920

05M 2230 Atherosclerosis, angina pectoris, egyéb keringési betegségek

2

29

10

0.96277

05M 2240 Hypertonia

2

35

8

0.78637

05M 225A Collapsus társult betegséggel

2

27

6

0.73096

05M 225B Collapsus társult betegség nélkül

2

25

5

0.42653

05M 268Z Keringési rendellenességek, kivéve AMI, endocarditis, krónikus szívelégtelenség, súlyos társult betegséggel

2

40

12

3.07649

05M 269Z Krónikus szívelégtelenség, szívritmuszavarok súlyos társult betegséggel

2

40

12

2.46815

05P 270Z Keringési betegségek műtétei súlyos társult betegséggel

1

44

15

3.92648

** Főcsoport: 06 Emésztőrendszeri betegségek

 

 

 

* 06P 2710 Nyelőcső nagyobb műtétei

1

44

23

6.34245

06P 2720 Nyelőcső közepes műtétei

1

39

14

2.27992

06P 2730 Nyelőcső kisebb műtétei

1

25

7

1.16164

06P 274A Rectum resectio társult betegséggel

1

50

22

2.82938

06P 274B Rectum resectio társult betegség nélkül

1

38

17

2.64462

06P 2750 Vékony-, vastagbél nagyobb műtétei

1

46

18

2.95768

06P 276A Vékony-, vastagbél kisebb műtétei társult betegséggel

1

40

13

1.80231

06P 276B Vékony-, vastagbél kisebb műtétei társult betegség nélkül

1

34

8

1.37396

06P 277A Gyomor nagyobb műtétei 18 év felett, társult betegséggel

1

44

14

4.11013

06P 277B Gyomor nagyobb műtétei 18 év felett, társult betegség nélkül

1

42

12

3.69911

06P 277C Gyomor nagyobb műtétei 18 év alatt

1

40

10

3.82595

06P 278A Gyomor kisebb műtétei 18 év felett, társult betegséggel

1

44

15

2.24343

06P 278B Gyomor kisebb műtétei 18 év felett, társult betegség nélkül

1

27

10

1.50099

06P 278C Gyomor kisebb műtétei 18 év alatt

1

30

9

1.18067

06P 279A Végbél, stoma műtétek társult betegséggel

1

29

7

0.67921

06P 279B Végbél, stoma műtétek társult betegség nélkül

1

25

5

0.59033

06P 280A Sérvműtétek a lágyék-, köldök-, combsérv kivételével 18 év felett, társult betegséggel

1

25

4

0.97580

06P 280B Sérvműtétek a lágyék-, köldök-, combsérv kivételével 18 év felett, társult betegség nélkül

1

25

4

0.87734

06P 281A Lágyék-, köldök-, combsérv műtétek 18 év felett, társult betegséggel

1

25

5

0.46799

06P 281B Lágyék-, köldök-, combsérv műtétek 18 év felett, társult betegség nélkül

1

25

4

0.40669

06P 282A Sérvműtétek 1–18 éves kor között

1

25

3

0.51679

06P 282B Sérvműtétek 1 éves kor alatt

1

25

4

0.72125

06P 283A Appendectomia komplikált fődiagnózissal, társult betegséggel

1

27

8

1.44055

06P 283B Appendectomia komplikált fődiagnózissal, társult betegség nélkül

1

25

7

1.06940

06P 283C Appendectomia komplikált fődiagnózis nélkül, társult betegséggel

1

25

7

1.05443

06P 283D Appendectomia komplikált fődiagnózis nélkül, társult betegség nélkül

1

25

5

0.78354

06P 2840 Emésztőrendszer, máj, hasnyálmirigy műtétei 1 éves kor alatt

1

43

11

2.37416

06P 285A Emésztőrendszer egyéb műtétei társult betegséggel

1

43

12

1.65075

06P 285B Emésztőrendszer egyéb műtétei társult betegség nélkül

1

37

7

1.35083

06P 2860 Emésztőrendszeri endoszkópos műtétek

1

30

6

0.91061

06M 287A Emésztőszervi malignomák társult betegséggel

2

28

9

0.96860

06M 287B Emésztőszervi malignomák társult betegség nélkül

2

28

7

0.86249

06M 2880 Tápcsatorna jóindulatú daganata és in situ cc.-i (kivéve ajak, szájüreg, garat)

3

25

7

0.76835

06M 289A Gastrointestinalis vérzés társult betegséggel

2

35

8

0.81565

06M 289B Gastrointestinalis vérzés társult betegség nélkül

2

30

6

0.62395

06M 290A Gastrointestinalis vérzés, több mint 2E transzfúzióval, társult betegséggel

2

35

11

1.71701

06M 290B Gastrointestinalis vérzés, több mint 2E transzfúzióval, társult betegség nélkül

2

30

9

1.30275

06M 2910 Szövődményes ulcus pepticum

2

33

8

0.91074

06M 292A Nem szövődményes ulcus pepticum társult betegséggel

2

32

8

0.79595

06M 292B Nem szövődményes ulcus pepticum társult betegség nélkül

2

28

6

0.54788

06M 293A Gyulladásos bélbetegségek cytostaticus és/vagy cyclosporin kezeléssel

3

39

9

3.14188

06M 293B Gyulladásos bélbetegségek

3

39

10

0.90498

06M 294A Gastrointestinalis elzáródás társult betegséggel

2

38

7

1.00081

06M 294B Gastrointestinalis elzáródás társult betegség nélkül

2

32

5

0.45405

06M 295A Gastrointestinális fertőzések 18 év alatt

2

29

6

0.68301

06M 295B Gastrointestinális fertőzések 18 év felett, társult betegséggel

2

25

7

0.81428

06M 295C Gastrointestinális fertőzések 18 év felett, társult betegség nélkül

2

25

5

0.49421

06M 296A Helminthiasisok 18 év felett, társult betegséggel

2

33

7

0.51621

06M 296B Helminthiasisok 18 év felett, társult betegség nélkül

2

28

5

0.44866

06M 296C Helminthiasisok 18 év alatt, társult betegséggel

2

25

5

0.54904

06M 296D Helminthiasisok 18 év alatt, társult betegség nélkül

2

25

3

0.31965

06M 297A Oesophagitis, gastroenteritis, különféle emésztőszervi betegségek 18 év felett, társult betegséggel

2

33

7

0.65745

06M 297B Oesophagitis, gastroenteritis, különféle emésztőszervi betegségek 18 év felett, társult betegség nélkül

2

25

5

0.47324

06M 297C Oesophagitis, gastroenteritis, különféle emésztőszervi betegségek 18 év alatt, társult betegséggel

2

25

5

0.56815

06M 297D Oesophagitis, gastroenteritis, különféle emésztőszervi betegségek 18 év alatt, társult betegség nélkül

2

25

4

0.40964

06M 298A Egyéb emésztőrendszeri betegségek 18 év felett, társult betegséggel

2

33

7

0.68679

06M 298B Egyéb emésztőrendszeri betegségek 18 év felett, társult betegség nélkül

2

27

5

0.65262

06M 298C Egyéb emésztőszervi betegségek 18 év alatt

2

25

5

0.70228

06M 336Z Oesophagitis, gastroenteritis, nem szövődményes fekélyek súlyos társult betegséggel

2

29

10

2.63894

06M 337Z Emésztőrendszeri bet., kiv. oesophagitis, gastroenteritis, nem szövődményes fekélyek súlyos társult betegséggel

2

39

11

2.88236

06P 338Z Emésztőrendszeri műtétek (kivéve sérv, gyomor, nyelőcső vagy bél nagyobb műtétei), súlyos társult betegséggel

1

42

13

2.48004

06P 339Z Sérvműtétek súlyos társult betegséggel

1

31

11

2.17043

06P 340Z Gyomor, oesophagus, duodenum, vékony-, vastagbél műtétei (kivéve nagyobb műtétek) súlyos társult betegséggel

1

45

18

5.14848

* A jelölt csoportok a 4. számú mellékletben meghatározott intézetekben kezelhetők, a szakmai feltételektől és igényektől függően mennyiségi korlátozással.
** A jelölt csoportoknál, ha az elvégzett beavatkozás nem orvosi indikációra történt, az adatlapon a térítési kategória mezőben „4” jelzéssel kell az esetet jelenteni, ezek az esetek az E. Alapból nem finanszírozhatók.

c) „*99P 941A Szívátültetés, 0, 0, 0, 0.00000
*99P 941B Egyidejű szív-, tüdőátültetés, 0, 0, 0, 0.00000”
szövegrész helyébe a
„99P 941A Szívátültetés, 0, 0, 0, 0.00000
99P 941B Egyidejű szív-, tüdőátültetés, 0, 0, 0, 0.00000”
szövegrész lép;
d) „*99P 941D Májtranszplantáció, 0, 0, 0, 0.00000
*99P 941E Tüdőátültetés, 0, 0, 0, 0.00000
*99P 941F Hasnyálmirigy-átültetés, 0, 0, 0, 0.00000
*99P 941G Egyidejű vese-, hasnyálmirigy-átültetés, 0, 0, 0, 0.00000”
szövegrész helyébe a
„99P 941D Májtranszplantáció, 0, 0, 0, 0.00000
99P 941E Tüdőátültetés, 0, 0, 0, 0.00000
99P 941F Hasnyálmirigy-átültetés, 0, 0, 0, 0.00000
99P 941G Egyidejű vese-, hasnyálmirigy-átültetés, 0, 0, 0, 0.00000”
szövegrész lép;

e) „99M 9430 Sugárterápia, 7, 20, 15, 1.74637”
szövegrész helyébe a
„99M 9430 Sugárterápia, 5, 20, 14, 2.11128”
szövegrész lép;

f) „99M 9460 Here daganat kemoterápiája 18 év felett, 5, 14, 7, 1.53490”
szövegrész helyébe a
„99M 9460 Here daganat kemoterápiája 18 év felett, 3, 14, 7, 1.53490”
szövegrész lép;

g) „99M 95B Egyéb kemoterápia 18 év felett, 5, 14, 8, 1.39637”
szövegrész helyébe a
„99M 950B Egyéb kemoterápia 18 év felett, 3, 14, 7, 1.39637”
szövegrész lép.

 

Alsó
határnap

Felső
határnap

Normatív
nap

Súlyszám

** Főcsoport: 12 Férfi reproduktív rendszeri betegségek

 

 

 

12P 6110 Férfi reproduktív rendszer radikális műtétei

1

30

14

1.94255

12P 612A Prostatectomia társult betegséggel

1

28

16

2.02009

12P 612B Prostatectomia társult betegség nélkül

1

26

14

1.81919

12P 6130 Transurethralis prostataműtét

1

14

9

1.31685

12P 6140 Here műtétei malignus betegségek miatt

1

14

7

0.89189

12P 615A Here műtétei nem malignus betegségek miatt 18 év felett

1

27

7

0.90911

12P 615B Here műtétei nem malignus betegségek miatt 18 év alatt

1

25

4

0.63390

12P 616A Circumcisio 18 év felett

1

25

2

0.26463

12P 616B Circumcisio 18 év alatt

1

25

2

0.23621

12P 6170 Férfi reproduktív rendszer közepes műtétei nem rosszindulatú daganat miatt

1

27

6

0.72061

12P 6180 Férfi reproduktív rendszer kis műtétei nem rosszindulatú daganat miatt

1

24

5

0.55777

12P 6190 Férfi reproduktív rendszer egyéb műtétei rosszindulatú daganat miatt

1

25

13

0.79269

12P 6200 Férfi reproduktív rendszer lézer, egyéb alternatív műtétei

1

25

7

2.11042

12M 621A Férfi reproduktív rendszer rosszindulatú daganatai társult betegséggel

2

39

9

1.16471

12M 621B Férfi reproduktív rendszer rosszindulatú daganatai társult betegség nélkül

2

38

5

0.76607

12M 622A Benignus prostata hypertrophia társult betegséggel

2

40

6

0.67851

12M 622B Benignus prostata hypertrophia társult betegség nélkül

2

38

5

0.61488

12M 6230 Férfi reproduktív rendszer gyulladásai

3

25

7

0.90364

12M 6240 Férfi reproduktív rendszer egyéb betegségei

3

25

5

0.58855

12M 639Z Férfi reproduktív rendszer betegségei súlyos társult betegséggel

2

39

13

2.15390

12P 640Z Férfi reproduktív rendszer műtétei súlyos társult betegséggel

1

44

16

3.41335

** Főcsoport: 13 Női reproduktív rendszeri betegségek

 

 

 

13P 6410 Női nemi szervek radikális műtétei

1

39

12

2.31146

13P 6420 Uterus-, adnex műtétek malignitás miatt

1

37

12

2.00568

13P 643A Uterus-, adnex műtétek in situ carcinoma, nem malignus betegség miatt, társult betegséggel

1

32

9

1.46270

13P 643B Uterus-, adnex műtétek in situ carcinoma, nem malignus betegség miatt, társult betegség nélkül

1

29

7

1.09575

13P 6440 Női reproduktív rendszer helyreállító műtétei

1

25

7

0.89256

13P 6450 Vagina, cervix, vulva műtétek

1

26

4

0.45516

13P 6460 Abrasio malignus folyamatokban

1

5

2

0.30475

13P 6470 Abrasio nem malignus folyamatokban

1

25

1

0.24504

13P 6480 Egyéb nőgyógyászati kisműtétek malignus folyamatokban

1

26

2

0.40061

13P 6490 Egyéb nőgyógyászati kisműtétek nem malignus folyamatokban

1

25

2

0.22440

13P 6500 Nőgyógyászati endoszkópos és laparoszkópos kisebb műtétek

1

25

3

0.44270

13P 6510 Nőgyógyászati endoszkópos, laparoszkópos nagyobb műtétek

1

25

5

0.75984

13P 6520 Női reproduktív rendszer egyéb műtétei

1

35

10

1.62654

* 13P 6530 In vitro fertilizáció (IVF)

3

33

4

2.95785

* 13P 6540 ICSI (Intracytoplazmatikus spermium injekció) eljárás

4

30

4

3.94382

* 13P 6550 In vitro fertilizáció (IVF), a megtapadást elősegítő módszerrel

3

30

3

3.40602

* 13P 6560 ICSI eljárás, a megtapadást elősegítő módszerrel

4

40

4

4.39197

13M 657A Női reproduktív rendszer rosszindulatú daganatai társult betegséggel

3

40

12

1.65396

13M 657B Női reproduktív rendszer rosszindulatú daganatai társult betegség nélkül

3

32

8

1.06631

13M 6580 Női reproduktív rendszer gyulladásos betegségei

3

25

6

0.71732

13M 6590 Menstruációs zavarok, a női reproduktív rendszer egyéb betegségei

2

25

4

0.49643

13M 669Z Női reproduktív rendszer betegségei súlyos társult betegséggel

2

39

15

2.58794

13P 670Z Női reproduktív rendszer műtétei súlyos társult betegséggel

1

37

15

3.16369

** Főcsoport: 14 Terhesség, szülés, gyermekágy

 

 

 

14P 671A Császármetszés szövődménymentes terhesség után

1

38

10

1.42274

14P 671B Császármetszés patológiás terhesség után

28

60

38

3.72160

14P 672A Nagy rizikójú szülés (kivéve császármetszés) szövődménymentes terhesség után

1

41

10

1.08175

14P 672B Nagy rizikójú szülés (kivéve császármetszés) patológiás terhesség után

28

71

40

4.17142

14M 673A Hüvelyi szülés szövődménymentes terhesség után

2

25

6

0.65109

14M 673B Hüvelyi szülés patológiás terhesség után

28

64

35

2.94582

14P 674A Hüvelyi szülés műtéttel, szövődménymentes terhesség után

1

25

6

0.79861

14P 674B Hüvelyi szülés műtéttel, patológiás terhesség után

28

55

34

2.01105

14P 6750 Terhességi műtétek diagnosztikus céllal

1

25

4

0.43694

14P 6760 Egyéb terhességi műtétek

1

25

2

0.30674

14P 677A Postpartum, post abortum betegségek műtéttel

1

25

4

0.50971

14M 677B Postpartum, post abortum betegségek műtét nélkül

2

25

4

0.51055

14P 6780 Méhen kívüli (ectopias) terhesség műtétei laparoszkóppal

1

25

5

0.88359

14P 6790 Méhen kívüli (ectopias) terhesség műtétei laparotomiával

1

25

8

1.12271

14P 6800 Inkomplett vetélés műszeres befejezéssel

1

25

2

0.19445

14P 681A Interruptio kürettel, aspirációs kürettel, hysterotomiával

1

26

1

0.27469

14P 681B Elektív abortusz

1

24

1

0.20742

14M 6820 Fenyegető vetélés

2

28

7

0.59235

14M 6830 Fenyegető koraszülés

2

36

8

0.75816

14M 684A Egyéb antepartum betegségek társult betegséggel

2

25

8

0.78725

14M 684B Egyéb antepartum betegségek társult betegség nélkül

2

25

6

0.65560

** Főcsoport: 15 Újszülöttek

 

 

 

* 15M 7110 Újszülött, születési súly 999 g alatt

40

100

70

30.40098

* 15P 7120 Újszülött, születési súly 1000–1499 g, jelentős műtéttel

21

80

34

14.23578

* 15M 7130 Újszülött, születési súly 1000–1499 g, jelentős műtét nélkül

20

80

41

13.46443

* 15P 7140 Újszülött, születési súly 1500–1999 g, jelentős műtéttel

16

70

40

9.92736

15M 715Z Újszülött, születési súly 1500–1999 g, jelentős műtét nélkül, súlyos problémával

15

70

31

9.15601

15M 7160 Újszülött, születési súly 1500–1999 g, jelentős műtét nélkül, közepes problémával

14

70

30

2.85427

15M 7170 Újszülött, születési súly 1500–1999 g, jelentős műtét nélkül, egyéb problémával

5

70

23

1.88042

15P 7180 Újszülött, születési súly 2000–2499 g, jelentős műtéttel

14

70

40

8.74686

15M 719Z Újszülött, születési súly 2000–2499 g, jelentős műtét nélkül, súlyos problémával

10

51

21

7.97550

15M 7200 Újszülött, születési súly 2000–2499 g, jelentős műtét nélkül, közepes problémával

3

45

14

1.37010

15M 7210 Újszülött, születési súly 2000–2499 g, jelentős műtét nélkül, normális újszülött diagnózissal

2

30

8

0.62403

15M 7220 Újszülött, születési súly 2000–2499 g, jelentős műtét nélkül, egyéb problémával

3

42

11

0.98051

15P 7230 Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtéttel

5

47

17

3.17203

15P 7240 Újszülött, születési súly 2499 g felett, kisebb hasi műtéttel

2

25

8

1.05254

15M 725Z Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül súlyos problémával

3

40

11

4.05110

15M 7260 Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, közepes problémával

2

25

7

0.64811

15M 7270 Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, normális újszülött diagnózissal

2

25

5

0.39169

15M 7280 Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, egyéb problémával

2

25

6

0.49433

15M 7290 Újszülött utógondozása nem kielégítő súlygyarapodás miatt

3

55

9

0.98264

15M 7300 Újszülött, áthelyezve 5 napos kor előtt, helyben született

2

5

2

2.30204

15M 7310 Újszülött, áthelyezve 5 napos kor előtt, máshol született

2

5

2

1.40678

* 15M 7320 Újszülött, születési súly 2499 g felett, ECMO-val

5

45

12

7.86483

* 15P 7330 Jelentős szív-érrendszeri műtétek újszülött korban

1

30

16

10.04247

** Főcsoport: 16 Vér- és vérképzőrendszeri betegségek

 

 

 

16P 741A Lépműtétek 18 év felett

1

28

11

1.57131

16P 741B Lépműtétek 18 év alatt

1

25

10

1.77242

16P 7420 Vérképző szervek egyéb műtétei

1

27

5

0.74239

* 16M 743A Idiopathias aplasticus anaemia 18 év felett, antithymocyta-globulin és/vagy cyclosporin kezeléssel

10

28

17

11.63099

* 16M 743B Idiopathias aplasticus anaemia 18 év alatt, antithymocyta-globulin és/vagy cyclosporin kezeléssel

10

28

14

11.22072

16M 743C Idiopathias aplasticus anaemia 18 év felett

2

20

7

1.10899

16M 743D Idiopathias aplasticus anaemia 18 év alatt

2

20

6

1.13266

16M 7440 Szerzett hemolitikus anémia vagy sarlósejtes krízis 18 év alatt

2

28

12

2.40007

16M 745A Vörösvértest egyéb rendellenességei 18 év alatt

2

20

6

0.84009

16M 745B Vörösvértest egyéb rendellenességei 18 év felett

2

20

9

1.08874

16M 7460 Véralvadási rendellenességek

2

20

8

1.17851

16M 7470 Hemofília (VIII, IX faktor)

2

20

6

0.73060

16M 748A Reticuloendothelialis rendszer betegségei, immunzavarok társult betegséggel

3

28

8

1.08386

16M 748B Reticuloendothelialis rendszer betegségei, immunzavarok társult betegség nélkül

3

28

6

0.80916

16M 764Z Vér-, vérképző-, immunológiai rendszer betegségei súlyos társult betegséggel

2

28

12

2.73981

16P 765Z Vérképző-, immunológiai rendszer műtétei súlyos társult betegséggel

1

27

16

3.62825

** Főcsoport: 17 Myeloproliferativ betegségek

 

 

 

17M 485Z Egyéb myelo-, lymphoproliferativ betegségek, rosszul differenciált daganatok súlyos társult betegséggel

3

33

22

1.55583

17P 7660 Lymphoma, leukémia nagyobb műtéttel

1

22

14

2.24951

17P 7670 Lymphoma, nem akut leukémia egyéb műtétei

1

28

9

1.04462

17P 7680 Egyéb lympho-, myeloproliferativ betegségek, alacsony diff. daganatok műtétei

1

28

7

1.28816

** Főcsoport: 17 Myeloproliferativ betegségek

 

 

 

17P 7690 Egyéb lympho-, myeloproliferativ betegségek, alacsony diff. daganatok egyéb műtétei

1

28

5

1.16692

17M 770A Lymphoma, nem akut leukémia, társult betegséggel, legalább 14E szűrt vérkészítmény adásával

3

26

12

6.87761

17M 770B Lymphoma, nem akut leukémia, társult betegség nélkül, legalább 14E szűrt vérkészítmény adásával

3

24

9

6.09993

17M 771A Lymphoma, nem akut leukémia társult betegséggel

3

26

10

1.35554

17M 771B Lymphoma, nem akut leukémia társult betegség nélkül

3

24

8

1.27254

* 17M 7720 Akut leukémiák magas malignitással, legalább 25E szűrt és/vagy besugárzott vérkészítmény adásával 18 év alatt

12

28

23

20.41859

* 17M 7730 Akut leukémiák nagy dózisú kemoterápiával, legalább 25E szűrt és/vagy besugárzott vérkészítmény adásával 18 év felett

12

28

23

16.99053

* 17M 7740 Akut leukémia, 18 év felett, nagy dózisú kombinált kemoterápiával

12

28

20

7.23250

* 17M 775Z Akut leukémia, 18 év felett, nagy dózisú kombinált kemoterápiával, súlyos társult betegséggel

12

32

30

11.22072

17M 7760 Akut leukémia, 18 év felett, standard dózisú kombinált kemoterápiával

3

28

16

5.48842

17M 777Z Akut leukémia, 18 év felett, standard dózisú kombinált kemoterápiával, súlyos társult betegséggel

3

32

21

6.45779

17M 778A Akut leukémia, 18 év felett, monokemoterápia vagy palliativ ellátás, társult betegséggel

3

28

12

3.41000

17M 778B Akut leukémia, 18 év felett, monokemoterápia vagy palliativ ellátás, társult betegség nélkül

3

28

11

1.68025

17M 779Z Akut leukémia, 18 év felett, monokemoterápia vagy palliatív ellátás, súlyos társult betegséggel

3

32

14

3.80416

* 17M 780A Akut leukémia, 18 év alatt, magas malignitással, társult betegséggel

12

28

20

10.69759

* 17M 780B Akut leukémia, 18 év alatt, magas malignitással, társult betegség nélkül

12

28

19

9.85168

* 17M 781Z Akut leukémia, 18 év alatt, magas malignitással, súlyos társult betegséggel

12

32

30

11.70539

17M 782A Akut leukémia, 18 év alatt, alacsony-közepes malignitással, társult betegséggel

3

25

12

4.43137

17M 782B Akut leukémia, 18 év alatt, alacsony-közepes malignitással, társult betegség nélkül

3

26

8

3.04775

17M 783Z Akut leukémia, 18 év alatt, alacsony-közepes malignitással, súlyos társult betegséggel

3

32

22

5.92747

17M 7840 Egyéb lympho-, myeloproliferativ betegségek, alacsony diff. daganatok

2

28

9

1.00897

17M 786Z Lymphoma, nem akut leukémia súlyos társult betegséggel

3

25

12

2.24738

** Főcsoport: 18 Fertőző betegségek

 

 

 

18M 801A Szeptikémia 18 év felett

3

44

14

1.81416

18M 801B Szeptikémia 18 év alatt

3

29

10

2.28503

18M 8020 Műtét, sérülés utáni fertőzések

2

31

9

1.04480

18M 803A Vírusbetegségek 18 év felett

2

34

7

0.71350

18M 803B Vírusbetegségek 18 év alatt

2

25

5

0.59340

18M 8040 Protozoonok okozta megbetegedések

2

39

8

0.82721

18M 8050 Antropozoonozisok

2

33

10

1.23669

18M 8060 Egyéb fertőzések, parazitás betegségek

2

34

8

0.80640

18M 8070 Nemi betegségek szisztémás manifesztációval

2

25

6

0.43421

18M 819Z Szisztémás fertőzések, parazitás betegségek, kivéve szeptikémia, súlyos társult betegséggel

2

40

13

1.60616

18M 820Z Szeptikémia súlyos társult betegséggel

2

44

16

5.06075

** Főcsoport: 19 Mentális betegségek

 

 

 

19M 8210 Akut alkalmazkodási reakció, pszichoszociális diszfunkció

2

41

10

0.90489

19M 822A Depresszív szindrómák 60 év alatt

2

50

14

1.07565

19M 822B Depresszív szindrómák 60 év felett

2

51

15

1.27187

19M 823A Szorongásos betegségek 18 év felett

2

44

11

0.85113

19M 823B Szorongásos betegségek 18 év alatt

2

40

8

0.84735

19M 8240 Személyiségzavarok, pszichogén reakciók

2

46

12

0.75460

19M 825A Organikus zavarok (pszichoszindrómák), mentális retardáció 60 év alatt

2

42

12

0.81801

19M 825B Organikus zavarok (pszichoszindrómák), mentális retardáció 60 év felett

2

42

13

1.07570

19M 826A Pszichózisok 60 év alatt

2

56

18

1.24279

19M 826B Pszichózisok 60 év felett

2

57

19

1.32312

19M 8270 Gyermekkori mentális rendellenességek

10

60

18

1.66692

19M 8280 ADD szindroma

2

25

9

0.69555

** Főcsoport: 20 Alkohol- és drogfüggőség, alkohol- és drogfogyasztás okozta organikus, mentális betegségek

 

 

 

20M 8410 Ópium abúzus, függőség

3

60

12

0.79173

20M 8420 Kokain, egyéb drog abúzus vagy függőség

3

42

13

0.96271

20M 8430 Alkohol abúzus, függőség

3

45

14

0.85483

20M 8440 Intoxikáció alkohol- vagy drogfogyasztás miatt

1

25

2

0.23197

** Főcsoport: 21 Sérülések, mérgezések

 

 

 

21P 8510 Bőrátültetés (nem érnyeles) sérülés miatt

1

41

9

0.95885

21P 8520 Érnyeles bőrátültetés sérülés miatt

1

46

11

2.34274

21P 8530 Váll, felkar, kéz többszörös sérülése miatti műtétek

1

30

5

0.81402

21P 854A Nem meghatározott lokalizációjú sérülések műtétei társult betegséggel

1

38

6

0.89617

21P 854B Nem meghatározott lokalizációjú sérülések műtétei társult betegség nélkül

1

25

5

0.70699

21M 855A Nem meghatározott lokalizációjú sérülés 18 év alatt

2

25

4

0.45114

21M 855B Nem meghatározott lokalizációjú sérülés 18 év felett, társult betegséggel

2

25

6

0.66738

21M 855C Nem meghatározott lokalizációjú sérülés 18 év felett, társult betegség nélkül

2

25

5

0.51523

21M 856A Allergiás reakciók 18 év felett

2

27

5

0.52186

21M 856B Allergiás reakciók 18 év alatt

2

25

3

0.34707

21M 857A Mérgezés, gyógyszerek toxikus hatásai 18 év alatt

1

25

3

0.41372

21M 857B Mérgezés, gyógyszerek toxikus hatásai 18 év felett, társult betegséggel

2

25

3

0.68678

21M 857C Mérgezés, gyógyszerek toxikus hatásai 18 év felett, társult betegség nélkül

1

25

2

0.21778

21M 8580 Ólommérgezés

2

32

6

1.03657

21M 859A Egyéb sérülések, mérgezések és toxikus hatások társult betegséggel

2

27

6

0.76800

21M 859B Egyéb sérülések, mérgezések és toxikus hatások társult betegség nélkül

1

25

3

0.28920

21M 879Z Nem meghatározott lokalizációjú vagy többszörös kisebb sérülések, mérgezések súlyos társult betegséggel

2

25

6

1.82251

21P 880Z Nem meghatározott lokalizációjú vagy többszörös kisebb sérülések, mérgezések műtétei súlyos társult betegséggel

1

31

12

2.00476

** Főcsoport: 22 Égések, fagyások

 

 

 

* 22P 8810 Kiterjedt égés műtéttel

1

40

21

7.74122

22M 8820 Kiterjedt égés műtét nélkül

3

35

11

3.60955

22P 8830 Nem kiterjedt égés műtéttel

1

30

14

2.87106

22M 8840 Nem kiterjedt égés műtét nélkül

3

39

10

1.34714

22M 8850 Légzőrendszer égése légzéstámogatással

3

35

10

3.83459

22M 8860 Égések, más akut jellegű intézménybe áthelyezve (3 napon belül)

1

3

1

1.16644

* 22P 8870 Kiterjedt fagyás műtéttel

1

40

20

6.96709

22M 8880 Kiterjedt fagyás műtét nélkül

3

48

18

3.15233

22P 8890 Nem kiterjedt fagyás műtéttel

1

26

12

2.61085

22M 8900 Nem kiterjedt fagyás műtét nélkül

3

25

4

1.05029

22M 8910 Fagyás miatt más, akut jellegű intézménybe áthelyezve (3 napon belül)

1

3

2

1.04991

** Főcsoport: 23 Jelek és tünetek

 

 

 

23M 8920 Többszörös, egyéb, k.m.n. veleszületett rendellenesség

3

39

9

0.98908

** Főcsoport: 24 AIDS

 

 

 

* 24M 9110 AIDS

2

45

14

8.73441

** Főcsoport: 25 Polytraumatizált állapot műtétei

 

 

 

* 25P 9210 Speciális, nagy intracraniális műtétek polytraumatizált állapotban

1

30

9

8.77132

25P 9220 Gerinc-, csípő-, femur- vagy végtagműtétek polytraumatizált állapotban

1

30

15

3.16332

25P 9230 Egyéb műtétek polytraumatizált állapotban

1

30

12

2.78686

25M 9240 Fej, mellkas, alsó végtag polytraumatizált állapota

2

36

7

1.60218

25M 9250 Egyéb polytraumatizált állapot

2

37

10

1.27215

25P 936Z Polytraumatizált állapot műtétei, speciális, nagy intracraniális műtétek kivételével, súlyos társult betegséggel

1

45

9

7.28736

25P 937Z Polytraumatizált állapot műtétei, speciális, nagy intracraniális műtétek kivételével, súlyos társ. betegs. 3<=műtét<=6

1

45

22

7.28736

25P 938Z Polytraumatizált állapot műtétei, speciális, nagy intracraniális műtétek kivételével, súlyos társ. betegs. műtét>6

1

45

20

9.19651

25M 939Z Polytraumatizált állapot súlyos társult betegséggel 1 hétnél hosszabb intenzív ell.-sal

3

56

17

6.84692

25M 940Z Polytraumatizált állapot súlyos társult betegséggel 1 hétnél rövidebb intenzív ell.-sal

3

56

24

4.84692

** Főcsoport: 99 Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok

 

 

 

99P 941A Szívátültetés

0

0

0

0.00000

99P 941B Egyidejű szív-, tüdőátültetés

0

0

0

0.00000

* 99P 941C Veseátültetés

0

0

0

0.00000

99P 941D Májtranszplantáció

0

0

0

0.00000

99P 941E Tüdőátültetés

0

0

0

0.00000

99P 941F Hasnyálmirigy-átültetés

0

0

0

0.00000

99P 941G Egyidejű vese-, hasnyálmirigy-átültetés

0

0

0

0.00000

* 99P 941H Allogén csontvelő transzplantáció

0

0

0

0.00000

* 99P 941K Autológ csontvelő transzplantáció

0

0

0

0.00000

99M 9420 Transzplantátum elégtelenség

0

0

0

0.00000

99M 9430 Sugárterápia

5

20

14

2.11128

* 99M 944A Non-Hodgkin lymphoma, nem akut leukémia kemoterápiája 18 év felett legalább 14E szűrt vérkészítmény adásával

3

14

9

8.32590

* 99M 944B Non-Hodgkin lymphoma, nem akut leukémia kemoterápiája 18 év alatt legalább 7E szűrt vérkészítmény adásával

3

14

6

4.76564

99M 945A Non-Hodgkin lymphoma, nem akut leukémia kemoterápiája 18 év felett

5

14

9

2.01657

99M 945B Non-Hodgkin lymphoma, nem akut leukémia kemoterápiája 18 év alatt

5

14

10

2.74163

99M 9460 Here daganat kemoterápiája 18 év felett

3

14

7

1.53490

99M 947A Csont sarcoma kemoterápiája 18 év felett

3

14

5

1.80468

99M 947B Csont sarcoma kemoterápiája 18 év alatt

5

14

11

2.59207

99M 948A Egyéb sarcoma kemoterápiája 18 év felett

3

14

5

1.67713

99M 948B Egyéb sarcoma kemoterápiája 18 év alatt

3

14

7

3.32062

99M 9490 Egyéb kemoterápia 2E-nél több szűrt és/vagy besug. vérkészítménnyel, ill. 4E-nél több thromboc. készítménnyel 18 év alatt

5

14

11

4.29360

99M 950A Egyéb kemoterápia 3E-nél kevesebb szűrt és/vagy besug. vérkészítm., ill. 5E-nél kevesebb thromboc. készítménnyel 18 év alatt

5

14

8

1.82312

99M 950B Egyéb kemoterápia 18 év felett

3

14

7

1.39637

99M 9510 Szimultán kemo- és radioterápia fej-nyak tumor esetén

5

20

14

2.98246

99P 9520 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés craniotomia és gerincműtétek esetén

14

56

31

18.74502

99M 9530 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés arc, száj, nyaki betegségek miatt

14

58

31

7.00222

99M 9540 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés arc, száj, nyaki betegségek kivételével

14

56

28

14.93983

* 99P 9550 Gerinc-, gerincvelő műtétek Halo alkalmazásával

1

40

20

12.24111

* 99P 9560 Halo alkalmazása egyéb betegségek és műtétek esetén

1

45

15

7.17573

99P 9570 Nagyobb műtét, mely független a fődiagnózistól

0

0

0

0.00000

99P 9580 A-V fistula, Cimino képzése, megszüntetése

1

5

2

0.33910

99M 9590 Felvétel vesedialízisre

0

0

0

0.00000

99 9600 ESWL kezelések

1

4

2

1.17000

** 99P 9610 Férfi sterilizáció

1

25

2

0.22014

** 99P 9620 Női sterilizáció

1

25

2

0.45524

99M 963A Malignitás az anamnézisben, endoszkópiával

2

25

5

0.99348

99M 963B Malignitás az anamnézisben, endoszkópia nélkül

2

25

4

0.48612

99M 9640 Rehabilitáció

3

39

13

1.38419

99M 965A Utókezelés, az előzményben malignitás, mint másodlagos diagnózis

3

30

9

1.51033

99M 965B Utókezelés, az előzményben malignitás, mint másodlagos diagnózis nélkül

3

42

10

1.70705

99M 9660 Kisded utógondozása nem kielégítő súlygyarapodás miatt 28 nap felett, 1 év alatt

2

50

20

0.71242

99M 9670 Harmadlagos utógondozás, 1 éves vagy annál idősebb korban

2

50

20

0.71242

99M 9680 Donor ellátása

1

27

4

1.16084

99M 9690 Kísérő személy ellátása

0

0

0

0.00000

99M 9700 Jelek, tünetek és egyéb sine morbo állapothoz társuló egyéb kórházi ellátások

2

10

4

0.58568

99 9980 Érvénytelen fődiagnózis

0

0

0

0.00000

99 9990 Nem csoportosítható

0

0

0

0.00000
* A jelölt csoportok a 4. számú mellékletben meghatározott intézetekben kezelhetők, a szakmai feltételektől és igényektől függően mennyiségi korlátozással.
** A jelölt csoportoknál, ha az elvégzett beavatkozás nem orvosi indikációra történt, az adatlapon a térítési kategória mezőben „4” jelzéssel kell az esetet jelenteni, ezek az esetek az E. Alapból nem finanszírozhatók.

3. számú melléklet a 19/1999. (VI. 18.) EüM rendelethez


Az R. 4. számú

a) mellékletében a 02 Főcsoport 1. és 3. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 1401 Kaposi Mór Megyei Kórház, Kaposvár]
„– 1301 Szent Rókus Kórház-Rendelőintézet, Budapest2;

b) mellékletében a 02 Főcsoport 7. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 0106 Főv. Önk. Szent János Kórháza, Budapest]
„– 0116 Főv. Önk. Péterfy Sándor utcai Kórháza, Budapest;

c) mellékletében a 03 Főcsoport 9. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 0941 Debreceni Orvostudományi Egyetem]
„– 0124 Budai Gyermekkórház-Rendelőintézet
– 0601 Megyei Önkormányzat Területi Kórháza, Szentes
– 0801 Petz Aladár Megyei Kórház, Győr
– 1301 Szent Rókus Kórház-Rendelőintézet, Budapest;

d) mellékletében a 04 Főcsoport 11–13. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 0112 Főv. Önk. Bajcsy-Zsilinszky Kórháza, Budapest]
„– 0122 Főv. Önk. Heim Pál Gyermekkórháza, Budapest3;

e) mellékletében a 04 Főcsoport 14. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 1911 Megyei Tüdőgyógyintézet, Farkasgyepű]
„– 0159 Svábhegyi Gyermekgyógyintézet
– 0508 Edelény Városi Kórház-Rendelőintézet
– 1057 Mátrai Állami Gyógyintézet, Mátraháza
– 1101 Megyei Szent Borbála Kórház, Tatabánya
– 1701 Tolna Megyei Önkormányzat Kórháza, Szekszárd
– 9512 Budai MÁV Kórház és Tüdőgondozó Intézet;

f) mellékletében a 04 Főcsoport 15. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 1501 Jósa András Megyei Kórház, Nyíregyháza]
„– 0159 Svábhegyi Gyermekgyógyintézet
– 0603 Szegedi Városi Kórház-Rendelőintézet;

g) mellékletében a 05 Főcsoport 25–26. pontjában a
„– 0601 Hetényi Géza Megyei Kórház, Szolnok”
szövegrész helyébe a
„– 1601 Hetényi Géza Megyei Kórház, Szolnok”
szövegrész lép;

h) mellékletében a 05 Főcsoport 25–26. pontja, valamint 31–32. pontja utolsó francia bekezdéseiben a
„– 9511 MÁV Kórház, Budapest”
szövegrész helyébe a
„– 9512 Budai MÁV Kórház és Tüdőgondozó Intézet”
szövegrész lép;

i) mellékletében a 05 Főcsoport 39. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 0144 Haynal Imre Egészségtudományi Egyetem]
„– 0162 Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet;

j) mellékletében a 05 Főcsoport 45. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 0941 Debreceni Orvostudományi Egyetem]
„– 1101 Megyei Szent Borbála Kórház, Tatabánya;

k) mellékletében a 06 Főcsoport 46. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 9511 MÁV Kórház, Budapest]
„– 0116 Főv. Önk. Péterfy Sándor utcai Kórháza, Budapest
– 0601 Megyei Önkormányzat Területi Kórháza, Szentes
– 0604 Megyei Gyermekkórház-Rendelőintézet, Szeged;

l) mellékletében a 08 Főcsoport 48–55. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 0701 Szent György Megyei Kórház, Székesfehérvár]
„0702 Dunaújvárosi Városi Kórház-Rendelőintézet4;

m) mellékletében a 08 Főcsoport 48–62. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 0801 Petz Aladár Megyei Kórház, Győr]
„0802 Sopron Városi Kórház-Rendelőintézet;

n) melléklete a 08 Főcsoport 62. pontja utolsó francia bekezdése után a következő pontokkal és francia bekezdésekkel egészül ki:
„62A. *08P 371F Egyéb ízületi protézis (csukló) beültetés komplikáció nélkül
62B. *08P 372F Egyéb nagyízületi protézis beültetés, komplikáció miatt végzett egyéb ízületi protézis (csukló) beültetés
– 0140 Semmelweis Orvostudományi Egyetem
– 0153 Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet
– 0242 Pécsi Orvostudományi Egyetem
– 0643 Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Egyetem
– 0941 Debreceni Orvostudományi Egyetem;

o) mellékletében a 08 Főcsoport 63. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 2001 Zala Megyei Kórház, Zalaegerszeg]
„– 0140 Semmelweis Orvostudományi Egyetem
– 0153 Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet
– 0401 Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház, Gyula
– 0601 Megyei Önkormányzat Területi Kórháza, Szentes
– 0941 Debreceni Orvostudományi Egyetem;

p) mellékletében a 08 Főcsoport 64. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 9511 MÁV Kórház, Budapest]
„– 0118 Főv. Önk. Uzsoki utcai Kórháza, Budapest
– 0301 Hollós József Megyei Kórház, Kecskemét
– 2001 Zala Megyei Kórház, Zalaegerszeg;

q) mellékletében a 08 Főcsoport 66–69. pontjai és a hozzájuk tartozó francia bekezdések helyébe a következő szövegrész lép:
„66. *08P 400A Scoliosis műtétei társult betegséggel
67. *08P 400B Scoliosis műtétei társult betegség nélkül
68. *08P 401A Scoliosis kombinált műtétei társult betegséggel
69. *08P 401B Scoliosis kombinált műtétei társult betegség nélkül
– 0106 Főv. Önk. Szent János Kórháza, Budapest
– 0140 Semmelweis Orvostudományi Egyetem
– 0153 Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet
– 0160 Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet
– 0242 Pécsi Orvostudományi Egyetem
– 0643 Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Egyetem
– 0941 Debreceni Orvostudományi Egyetem;

r) mellékletének 13 Főcsoportjában a
„68. *13P 6530 In vitro fertilizáció (IVF)
69. *13P 654 ICSI (Intracytoplazmatikus spermium injekció) eljárás
70. *13P 6550 In vitro fertilizáció (IVF), a megtapadást elősegítő módszerrel
71. *13P 6560 ICSI eljárás, a megtapadást elősegítő módszerrel”
szövegrész helyébe a

„71A. *13P 6530 In vitro fertilizáció (IVF)
71B. *13P 6540 ICSI (Intracytoplazmatikus spermium injekció) eljárás
71C. *13P 6550 In vitro fertilizáció (IVF), a megtapadást elősegítő módszerrel
71D. *13P 6560 ICSI eljárás, a megtapadást elősegítő módszerrel”
szövegrész lép;

s) mellékletében a 15 Főcsoport 74. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 2001 Zala Megyei Kórház, Zalaegerszeg]
„– 0122 Főv. Önk. Heim Pál Gyermekkórháza, Budapest;

t) mellékletében a 15 Főcsoport 75. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 2001 Zala Megyei Kórház, Zalaegerszeg]
„– 0106 Főv. Önk. Szent János Kórháza, Budapest
– 0116 Főv. Önk. Péterfy Sándor utcai Kórháza, Budapest;

u) mellékletének 15 Főcsoportjában a
„76. *15P 714 Újszülött, születési súly 1500–1999 g, jelentős műtéttel”
szövegrész helyébe a
76. *15P 7140 Újszülött, születési súly 1500–1999 g, jelentős műtéttel
szövegrész lép;

v) mellékletében a 22 Főcsoport 88. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 1601 Megyei Hetényi Géza Kórház-Rendelőintézet, Szolnok]
„– 1603 Kátai Gábor Kórház, Karcag;

w) mellékletében a 99 Főcsoport 92–98. pontjai és a hozzájuk tartozó francia bekezdések helyébe a következő szövegrész lép:
„92. *99P 941C Veseátültetés
– 0140 Semmelweis Orvostudományi Egyetem
– 0242 Pécsi Orvostudományi Egyetem
– 0643 Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Egyetem
– 0941 Debreceni Orvostudományi Egyetem”;

x) mellékletében a 99 Főcsoport 101–102. pontjai a következő szövegrésszel egészülnek ki:
[– 1801 Vas Megyei Markusovszky Kórház, Szombathely]
„– 0154 Országos Onkológiai Intézet
– 0195 Központi Honvéd Kórház, Budapest
– 0801 Petz Aladár Megyei Kórház, Győr
– 0109 Főv. Önk. Szent István Kórház és Intézményei, Budapest,
– 0191 BM Központi Kórház és Intézményei, Budapest
– 0301 Hollós József Megyei Kórház, Kecskemét
– 0401 Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház, Gyula
– 1001 Markhot Ferenc Megyei Kórház, Eger
– 1401 Kaposi Mór Megyei Kórház, Kaposvár
– 1501 Jósa András Megyei Kórház, Nyíregyháza
– 1701 Tolna Megyei Önkormányzat Kórháza, Szekszárd
– 1901 Veszprém Megyei Csolnoky Ferenc Kórház, Veszprém;

y) mellékletében a 99 Főcsoport 103. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 1801 Vas Megyei Markusovszky Kórház, Szombathely]
„– 1701 Tolna Megyei Önkormányzat Kórháza, Szekszárd”;

z) mellékletében a 99 Főcsoport 104. pontja a következő szövegrésszel egészül ki:
[– 2001 Zala Megyei Kórház, Zalaegerszeg]
„– 0601 Megyei Önkormányzat Területi Kórháza, Szentes
– 1701 Tolna Megyei Önkormányzat Kórháza, Szekszárd;

zs) melléklete 8., 9. és 10. számú lábjegyzetében a „371” szövegrész helyébe a „372” szövegrész lép.

4. számú melléklet a 19/1999. (VI. 18.) EüM rendelethez


Nagyértékű, még országosan nem elterjedt műtéti eljárások, beavatkozások

1. Vesetranszplantáció
2. Csontvelő transzplantáció
3. Terápiás aferezis, haemaferezis
4. Cadaver donor immunológiai (HLA) vizsgálatai
5. Cadaver donor vércsoport és virológiai vizsgálatai”

5. számú melléklet a 19/1999. (VI. 18.) EüM rendelethez


------------------------------------
Kód | Pont | Beavatkozás megnevezése
------------------------------------

Általános szolgáltatások, vizsgálatok

FA 002 | 0 | Fogorvosi vizsgálat (akut panasz, baleset, ellenőrzés stb.)
TA 002 | 250* | Fogorvosi vizsgálat (akut panasz, baleset, ellenőrzés stb.)
TE 004 | 1500 | Emelt szintű szakellátási vizsgálat, speciális diagnosztikus háttérrel
TB 109 | 240 | Betegfelvétel, kezelési terv és státusz készítése (első megjelenéskor számolható el)
FA 011 | 0 | Kezelési terv készítése, árajánlat (alapellátás)
FA 013 | 0 | Szülő/gondozó tájékoztatása írásban a gyermek fogazati állapotáról
FA 014 | 0 | Szakrendelésre utalás, igazolás kiadása
FA 015 | 0 | Intraorális érzéstelenítés
FA 018 | 0 | Gyógyszerrendelés
FA 019 | 0 | Injekció adása terápiás célból
FA 114 | 0 | Tasak gyógyszeres kezelése
FA 130 | 0 | Fogeltávolítás
FA 169 | 0 | Állkapocs luxatio repozíciója
FA 195 | 0 | Tejfog elcsiszolás, és/vagy impregnálás
FA 200 | 0 | Dentíciós panaszok ellátása
FA 202 | 0 | Sín eltávolítás

Prevenció

FA 180 | 0 | Szájhigiénés motiváció, fogmosás tanítás
TA 183 | 100 | Felvilágosítás, instruálás, rendelőn kívül (csoportos)
TA 184 | 200 | Terhességi tanácsadás, szűrővizsgálat, első megjelenéskor számolható el
TA 185 | 80 | Fogorvosi szűrővizsgálat, igazolás gyermeknek (félévenként 18 éves korig, illetve amíg nappali tagozatos középiskolás, egy biztosítottnál évente kétszer jelenthető)
TA 186 | 120 | Fogorvosi szűrővizsgálat, igazolás felnőttnek (évente egyszer jelenthető)

Rendelőn kívüli, rendelési időn belüli vizsgálat, betegellátás

TA 004 | 250 | Rendelőn kívül végzett ellátás, alkalmanként számolható el
TA 005 | 200 | Konzílium rendelőn kívül, alkalmanként számolható el

Röntgen

TA 006 | 200 | Intraorális rtg. felvétel (db)
TB 007 | 500 | Panoráma rtg. felvétel (db)
TB 008 | 500 | Teleröntgen felvétel
TB 009 | 500 | Egyéb extraorális rtg. felvétel
TE 010 | 500 | Rtg. kontrasztanyag befecskendezés

Bizonylat, jelentés, igazolás

TA 012 | 100 | Szakvélemény készítése, dokumentálása
TA 014 | 100 | Fogorvosi látlelet nyomtatványon

Érzéstelenítés, lézerkezelés

TB 016 | 100 | Gyógyszeres sedatio
TE 017 | 500 | Általános analgesia, gyógyszeres
TA 020 | 150 | Lézerkezelés (Soft)

Konzerváló (fogmegtartó) szolgáltatások

TA 101 | 250 | Amalgám tömés készítése
TA 102 | 300 | Tömés készítése fotopolimerizációval
TA 103 | 500 | Korona felépítése, él, sarokpótlással (töméssel)
TA 104 | 60 | Polírozás, finírozás, tömésenként
TE 105 | 850 | Inlay, onlay (szakorvosi indikáció alapján)
TA 106 | 250 | Tömés készítése kemopolimerizációval
TA 107 | 700 | Gyökértömés csatornánként
TA 108 | 50 | Érzékeny fogfelszín kezelése foganként
TA 109 | 400 | Csonkfelépítés gyári csappal
TA 110 | 50 | Fog trepanálása és/vagy exstirpálása

Szájbetegségek és parodontológia

TA 111 | 250 | Fogkő eltávolítása, supragingivális és subgingivális (állcsontonként számolható el)
TB 113 | 500 | Lebenyes tasak-műtét (foganként)
TB 114 | 600 | Gingivectomia (foganként)
TB 115 | 600 | Tasak kezelése zárt kürettázzsal (foganként)
TB 116 | 2000 | Csontpótló anyag behelyezése (foganként, anyag nélkül)
TB 117 | 2500 | Irányított szövetregeneráció membrán alkalmazásával/anyag nélkül
TA 118 | 150 | Egyszerű szájnyálkahártya betegségek lokális kezelése
TB 119 | 500 | Komplikált szájnyálkahártya betegségek lokális kezelése
TB 120 | 360 | Fogak sínezése (foganként)
TE 121 | 1200 | Allergológiai ellátás (alkalmanként)

Dentoalveoláris sebészet

TB 131 | 600 | Fogeltávolítás, feltárásból
TB 132 | 1200 | Retineált vagy impactált fog eltávolítása
TA 135 | 200 | Alveolus excochleátió sebellátással
TB 137 | 1300 | Nyálkő eltávolítása
TA 138 | 300 | Incisio, circumcisio
TB 139 | 300 | Excisio
TB 140 | 1500 | Arcüreg zárása lebennyel
TB 141 | 1250 | Periapicalis küret, gyökércsúcs resekció (gyökerenként)
TB 142 | 500 | Retrográd gyökértömés (csatornánként)
TB 143 | 2000 | Cystectomia
TB 144 | 2000 | Cystostomia
TB 145 | 1300 | Orális plasztika
TA 147 | 300 | Fogrepositio
TB 148 | 1000 | Fogreplantáció
TE 149 | 1050 | Implantátum, intraosseális (db) (szakorvosi indikáció alapján)
TE 150 | 400 | Vaporisatio, lézer, kryo, elektrokauter
TB 151 | 200 | Stomatoonkológiai gondozás (alkalmanként számolható el)
TB 152 | 500 | Foggyökér dissectio
TB 153 | 300 | Lágyrész traumák ellátása
TB 154 | 500 | Frenulectomia, frenulotomia
TA 155 | 500 | Vérzéscsillapítás (csak önálló tevékenységként számolható el)

Protetikai (fogpótlási) szolgáltatások

TA 160 | 800 | Korona készítés (darabonként)
TA 161 | 1000 | Csapos korona készítés
TA 162 | 800 | Hídkészítés, horgonyonként
TA 163 | 400 | Hídkészítés, hídtest-hézagfoganként
TA 164 | 150 | Borító korona, híd eltávolítása pillérenként
TA 165 | 2500 | Részleges lemezes fogpótlás
TA 166 | 3000 | Teljes fogsor készítése
TB 168 | 1000 | Harapásemelő készítése
TE 169 | 9000 | Speciális fogpótlások készítése, implantációs fogpótlások, diszfunkció
TE 170 | 14000 | Oro-maxillo-faciális protetikai rehabilitáció fejlődési rendellenességben, daganatos vagy egyéb elváltozásban szenvedők részére (a kezelés befejezésekor számolható el)
TE 171 | 1000 | Állkapocs diszfunkció kezelése (alkalmanként)
TA 173 | 250 | Fogpótlás javítás, szájképleteket irritáló tényező miatt (egyszer számolható el)
TA 177 | 500 | Fogsor alábélelés
TA 178 | 300 | Fog, kapocs rápótlás, lenyomattal
TB 179 | 3000 | Instrumentalis okklúziós analízis és korrekció

Gyermek, iskolai és ifjúsági fogászati szolgáltatások

TA 187 | 120 | Helyi fluoridálás, kezelés segédeszköz nélkül, állcsontonként
TA 188 | 180 | Helyi fluoridálás, segédeszközzel (állcsontonként)
TA 189 | 400 | Helyfenntartó szájba helyezése
TA 190 | 240 | Barázdazárás
TA 192 | 350 | Traumásan sérült fog ellátása, védőkötéssel, ideiglenes koronával
TA 193 | 400 | Ideiglenes gyökértömés készítése csatornánként apexifikáció céljából, foganként egyszer számolható el
TA 194 | 150 | Pulpotómia
TA 196 | 250 | Előre gyártott korona beragasztása (tejfoganként)

Fogszabályozási szolgáltatások

TB 210 | 500 | Ortodonciai mérések (modell analízis, röntgen kiértékelés)
TA 211 | 1700 | Kisfokú fogazati eltérés szabályozása (helyfenntartó kezelés, ferdesík), a kezelés megkezdésekor jelenthető
TA 212 | 2500 | Kisfokú fogazati eltérés szabályozása (helyfenntartó kezelés, ferdesík), a kezelés befejezésekor jelenthető
TB 213 | 2500 | Közepes fogazati eltérés szabályozása, kezelés megkezdésekor jelenthető
TB 214 | 3700 | Közepes fogazati eltérés szabályozása, kezelés befejezésekor jelenthető
TB 215 | 3300 | Nagyfokú fogazati eltérés szabályozása, kezelés megkezdésekor jelenthető
TB 216 | 4900 | Nagyfokú fogazati eltérés szabályozása, kezelés befejezésekor jelenthető
TB 217 | 700 | Retenciós készülék készítése, a kezelés megkezdésekor, vagy szakmai indikáció alapján újabb készülék készítésekor jelenthető
TB 218 | 1100 | Retenciós készülékkel történt kezelés befejezésekor jelenthető
TA 219 | 300 | Preventív, illetve kiegészítő fogszabályozási tevékenység (myoterápia, lapocgyakorlat stb.)
TA 220 | 100 | Rossz szokásról való leszoktatás, kezelés megkezdésekor jelenthető
TA 221 | 100 | Rossz szokásról való leszoktatás, kezelés befejezésekor jelenthető
TB 222 | 500 | Rögzített fogszabályozó eltávolítása, fluoridálása, polírozás
TB 223 | 14000** | Oro-maxillo-faciális fogszabályozás és gyermekfogászati szakellátási rehabilitáció fejlődési rendellenességben vagy egyéb elváltozásban szenvedők részére, 18 éves korig, illetve amíg nappali tagozatos középiskolás (a kezelés befejezésekor számolható el)
TB 224 | 1500 | Növekedés befolyásoló, funkcionális terápia (vegyes fogazatban) betegenként egyszer számolható el
TB 122 | 300** | Kiegészítő megelőző ellátás különleges gondozásra szoruló gyermek (testi, érzékszervi, értelmi és más fogyatékos) számára
TB 123 | 500** | Különleges gondozásra szoruló gyermek fogorvosi szakgondozása

A *-gal jelölt tevékenység csak a fix díj nélküli (és/vagy területi ellátási kötelezettség nélküli) szolgálatoknál számolható el.
A **-gal jelölt tevékenység csak külön szerződés alapján számolható el.

Megjegyzés: a fogászati szolgáltatások kódja 5 pozíciós.

Az első pozíció a finanszírozás módját jelöli, ahol
F – a kötelezően jelentendő 0 pont-értékű beavatkozás,
T – a teljesítménydíjas fogászati szolgáltatás;

a második pozíció az ellátási szintet jelöli, ahol
A – alapellátás,
B – szakellátás,
E – emelt (tancélos praxis) alap- és szakellátás;

a harmadik, negyedik és ötödik pozíció pedig a beavatkozás kódszámát tartalmazza.

A „TA” jelzésű kódokat mindhárom ellátási szint használhatja, a „TB” jelzésű kódokat a szakellátás és az emelt szintű szakellátás, a „TE” jelzésű kódokat csak az emelt szintű alap- és szakellátás használhatja.”

6. számú melléklet a 19/1999. (VI. 18.) EüM rendelethez

Nem számít a határnapon belüli ismételt felvétel az előző ellátással összevonva egy ellátási esetnek a következő esetekben:

I.
A)

17M 7740 Akut leukémia 18 év felett, nagy dózisú kombinált kemoterápiával
17M 7760 Akut leukémia 18 év felett, standard dózisú kombinált kemoterápiával
17M 778A Akut leukémia 18 év felett, monokemoterápia vagy palliatív ellátás, társult betegséggel
17M 778B Akut leukémia 18 év felett, monokemoterápia vagy palliatív ellátás, társult betegség nélkül
17M 780A Akut leukémia 18 év alatt, magas malignitással, társult betegséggel
17M 780B Akut leukémia 18 év alatt, magas malignitással, társult betegség nélkül
17M 782A Akut leukémia 18 év alatt, alacsony-közepes malignitással, társult betegséggel
17M 782B Akut leukémia 18 év alatt, alacsony-közepes malignitással, társult betegség nélkül
99M 9430 Sugárterápia
99M 944A Non-Hodgkin lymphoma, nem akut leukémia kemoterápiája 18 év felett, legalább 14E szűrt vérkészítmény adásával
99M 944B Non-Hodgkin lymphoma, nem akut leukémia kemoterápiája 18 év alatt, legalább 7E szűrt vérkészítmény adásával
99M 945A Non-Hodgkin lymphoma, nem akut leukémia kemoterápiája, 18 év felett
99M 945B Non-Hodgkin lymphoma, nem akut leukémia kemoterápiája, 18 év alatt
99M 9460 Here daganat kemoterápiája 18 év felett
99M 947A Csont sarcoma kemoterápiája 18 év felett
99M 947B Csont sarcoma kemoterápiája 18 év alatt
99M 948A Egyéb sarcoma kemoterápiája 18 év felett
99M 948B Egyéb sarcoma kemoterápiája 18 év alatt
99M 9490 Egyéb kemoterápia 2E-nél több szűrt és/vagy besugárzott vérkészítménnyel, illetve 4E-nél több thrombocita készítménnyel, 18 év alatt
99M 950A Egyéb kemoterápia 3E-nél kevesebb szűrt és/vagy besugárzott vérkészítménnyel, illetve 5E-nél kevesebb thrombocita készítménnyel, 18 év alatt
99M 9510 Szimultán kemo- és radioterápia fej-nyak tumor esetén
99M 950B Egyéb kemoterápia 18 év felett

szerinti HBCs ellátására visszavett betegek esetén, ha a megelőző ellátás nem a fentiek szerinti HBCs ellátása volt.

B)

01P 002A Nagy intracraniális műtétek 18 év felett, nem trauma miatt OENO: 50230, 50231
01P 002B Nagy intracraniális műtétek 18 év felett, trauma miatt OENO: 50230, 50231
01P 002C Nagy intracranialis műtétek 18 év alatt OENO: 50230, 50231
01M 015A Cerebrovascularis betegségek (kivéve TIA), praecerebralis érelzáródással, speciális kezeléssel
04M 1390 Tüdőembólia
04M 144B Asthma, bronchitis, egyéb krónikus obstruktív betegségek 18 év alatt
05P 2000 Embolectomia
05M 2050 AMI trombolysis kezeléssel
05M 2060 AMI ideiglenes pacemaker beültetéssel
05M 2070 AMI speciális kezelés nélkül
05M 2150 Szívmegállás, oka ismeretlen
06P 2730 Nyelőcső kisebb műtétei, ha a fődiagnózis I8500, K2260 és az OENO: 54285, 54286, 54287, 54291, 54292, 54293
06P 283A Appendectomia komplikált fődiagnózissal, társult betegséggel
06P 283B Appendectomia komplikált fődiagnózissal, társult betegség nélkül
06P 283C Appendectomia komplikált fődiagnózis nélkül, társult betegséggel
06P 283D Appendectomia komplikált fődiagnózis nélkül, társult betegség nélkül
06M 289A Gastrointestinalis vérzés társult betegséggel
06M 289B Gastrointestinalis vérzés társult betegség nélkül
06M 290A Gastrointestinalis vérzés, több mint 2E transzfúzióval, társult betegséggel
06M 290B Gastrointestinalis vérzés, több mint 2E transzfúzióval, társult betegség nélkül
07M 3500 Hasnyálmirigy betegségei, kivéve a rosszindulatú daganatokat, ha a fő diagnózis: K85H0 Heveny hasnyálmirigy-gyulladás
11M 5760 Veseelégtelenség, ha a fő diagnózis: G9350 Agyi nyomásfokozódás, G9360 Agyvizenyő, G9520 Gerincvelő kompresszió k.m.n.

szerinti HBCs és/vagy betegség és/vagy beavatkozás ellátására visszavett betegek esetén függetlenül attól, hogy a megelőző ellátás milyen HBCs-be tartozott.

C)

03P 0860 Fej-, nyaki tájék nagyobb műtétei rosszindulatú daganat miatt
03P 0870 Fej-, nyaki tájék nagyobb műtétei, malignitás kivételével
04M 1360 Gümőkór polirezisztens kórokozóval
04M 137A Gümőkór társult betegséggel
04M 137B Gümőkór társult betegség nélkül
04M 1430 Asthma, bronchitis, egyéb krónikus obstuktív betegségek 18 év felett, speciális kezeléssel
05M 2130 Szívelégtelenség
08P 3790 Vázizomrendszeri szeptikus állapotok műtéti ellátása
08M 4050 Osteomyelitis
08M 4060 Pathológiás törések, a vázizomrendszer, a kötőszövet rosszindulatú daganatai
08M 4070 Szisztémás autoimmun betegség, cyclosporin kezeléssel, társult betegséggel
08M 4090 Szeptikus artritisz
09M 5010 Súlyos bőrbetegségek, ha a fő diagnózis: L4010 Psoriasis pustulosa, L1200–L 1299 Pemphigoid, L1000–L 1099 Pemphigus csoport
16 Főcsoport HBCs csoportjai
17 Főcsoport HBCs csoportjai

szerinti HBCs ellátására visszavett betegek esetén, ha az ellátás csoportja megegyezik az előző ellátással, és az összevonás alá tartozó adott és a megelőző ellátás együttes ellátási ideje meghaladja a felső határnapnak megfelelő értékű ápolási napot.

D)

D.1.
08P 400A Scoliosis műtétei társult betegséggel
08P 400B Scoliosis műtétei társult betegség nélkül

D.2.
14P 681A Interruptió kürettel, aspirációs kürettel, hysterotomiával

szerinti HBCs ismételt ellátására visszavett betegek esetén, ha a megelőző ellátás az azonos számozású E) pont szerinti csoportba tartozott.

E)

E.1.
08M 4100 Gerincbetegségek

E.2.
14P 6750 Terhességi műtétek diagnosztikus céllal
14P 6760 Egyéb terhességi műtétek
14M 684A Egyéb antepartum betegségek társult betegséggel
14M 684B Egyéb antepartum betegségek társult betegség nélkül

F)

S000–T799 Sérülés, mérgezés és külső okok bizonyos egyéb következményei, kivéve orvosi kezelés és egyéb k.m.n. hatások következményei – ápolást indokló fődiagnózissal felvett betegekre, ha a megelőző ellátás fődiagnózisa nem tartozik az F) pontban felsorolt betegségekbe.

II.

Az I. A)–D) és F) pontban felsoroltak „súlyos társult betegséggel” minősített tételei.

III.

Az ismételt felvételkor az 1 évnél fiatalabb korúak ellátása.”
1

A rendeletet a 118/2008. (V. 8.) Korm. rendelet 5. §-ának 196. pontja hatályon kívül helyezte 2008. május 16. napjával.

2

Az 50204 beavatkozás végezhető.

3

Kivéve 04P 1350.

4

Kivéve 08P 371C, F, K.

  • Másolás a vágólapra
  • Nyomtatás