Kifejezéskereső
48/2000. (IV. 13.) Korm. rendelet
a társadalombiztosítási támogatással rendelhető gyógyászati segédeszközökről és a támogatás összegéről1
A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény (a továbbiakban: Eb.tv.) 83. §-a (2) bekezdésének q) pontjában, valamint a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 132. §-a (1) bekezdésének b) pontjában kapott felhatalmazás alapján a Kormány a következőket rendeli el:
1. § (1) A társadalombiztosítási támogatással rendelhető és kiszolgálható gyógyászati segédeszközök körét, a támogatás mértékét és általános forgalmi adó (áfa) nélküli összegét, az eszközök kihordási idejét, az egy vényre felírható mennyiséget, a rendelésre jogosult orvosok körét a rendelet melléklete határozza meg.
(2) A mellékletben rendelési korlátozással jelzett termékre vonatkozó rendelhetőségi feltételeket a (3) bekezdésben meghatározott szempontok figyelembevételével az Országos Egészségbiztosítási Pénztár által összeállított, a Társadalombiztosítási Közlönyben Tájékoztatóval közzétett Gyógyászati segédeszköz katalógus tartalmazza. Az orvosnak, az általa felírható, adott termékcsoportra vonatkozó rendelési jogosultságát az előzőek szerint meghatározott rendelési feltételek alapján az Eb.tv. 21., illetőleg 32. §-a szerinti szerződésben kell rögzíteni.
(3) A rendelhetőség meghatározásának alapja az a gyógyászati segédeszköz által pótolt, segített vagy kiiktatott funkció, amely egyértelműen meghatározza az ahhoz tartozó betegségcsoportokat és ennek megfelelően azon szakmákat, amelyekre a betegségcsoportok ellátása tartozik, illetőleg szakorvosok körét, akik a betegségcsoportok ellátását végzik.
(4) A mellékletben, a támogatás mértéke oszlopban ,,*''-gal jelölt – nem 100 százalékos támogatottságú – termékek a (2) bekezdés szerinti katalógusban meghatározott speciális indikációkban és meghatározott feltételek mellett 100%-os társadalombiztosítási támogatással rendelhetők.
2. § (1) A közgyógyellátásra jogosultak részére térítésmentesen rendelhető és kiszolgálható gyógyászati segédeszközöket a rendelet melléklete ,,K'' jelzéssel tünteti fel.
(2) A közgyógyellátásra jogosultak részére a társadalombiztosítási támogatással rendelhető és kiszolgálható gyógyászati segédeszközök javítása – ha a külön jogszabály2 szerint támogatással javítható – és kölcsönzése térítésmentes.
3. § Társadalombiztosítási támogatással csak olyan gyógyászati segédeszköz rendelhető és szolgálható ki, amely megfelel az orvostechnikai eszközökről szóló külön jogszabályban3 meghatározott előírásoknak.
4. § A gyógyászati segédeszközök társadalombiztosítási támogatásának kérelmezésére és elbírálására a gyógyszerek társadalombiztosítási támogatására, kérelmezésére és elbírálására vonatkozó szabályok megfelelő alkalmazásával kell eljárni.
5. §4 A forgalmazó (gyártó) a rendelet mellékletében meghatározott gyógyászati segédeszközöket EAN kóddal, valamint ezen eszközök közül a rendelet mellékletében, külön oszlopban ,,x'' megjelölt eszközöket egyedi termékazonosítóval (gyártási szám) köteles ellátni, melyeket kiszolgáláskor beváltott vényen fel kell tüntetni.
6. § (1) A rendelet 2000. április 16-án lép hatályba. Az e rendelet hatálybalépését megelőzően kiállított, de a hatálybalépését követően beváltott vények esetén a vény beváltásakor érvényes társadalombiztosítási támogatási összeg számolható el.5
(2) A rendelet hatálybalépésével egyidejűleg
a) a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról rendelkező 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet (a továbbiakban: R.) 24. §-ának a) pontja helyébe a következő rendelkezés lép:
[Gyógyászati segédeszközök árához nyújtott támogatással történő forgalmazására, javítására, kölcsönzésére az OEP azzal a gyógyászati segédeszköz-forgalmazóval (gyártóval) köt szerződést, aki]
,,a) az általa forgalmazott gyógyászati segédeszköz tekintetében megfelel az orvostechnikai eszközökről szóló jogszabályban,6 meghatározott előírásoknak, továbbá a rendelésre készített gyógyászati segédeszközök vonatkozásában a forgalmazóra (gyártóra, gyártásra) a külön jogszabályokban előírt feltételeknek, és;
b) az R. 1. §-a (2) bekezdésének e) pontjában ,,az egészségügyi miniszter rendelete szerint'' szövegrész helyébe ,,a külön Korm. rendelet szerint'' szövegrész lép;
c) hatályát veszti
– a társadalombiztosítási támogatással rendelhető gyógyszerekről és ezeknek a társadalombiztosítási támogatás alapjául elfogadott árához nyújtott társadalombiztosítási támogatásáról szóló 2/1995. (II. 8.) NM rendelet 2. számú mellékletének 3. a) pontja, 3. számú mellékletének 28. b) pontja;
– a gyógyászati segédeszközök rendeléséről, társadalombiztosítási támogatásának összegéről szóló 30/1995. (IX. 12.) NM rendelet 3. §-ának (1) bekezdése;
– a járóbeteg-ellátás keretében gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök és gyógyfürdőellátások árához nyújtott támogatások elszámolásáról és folyósításáról szóló 134/1999. (VIII. 31.) Korm. rendelet 7. §-a (5) bekezdésének b) pontja.
Melléklet a 48/2000. (IV. 13.) Korm. rendelethez7
ÉS MÁS CÉLOKRA
ESZKÖZÖK
A rendeletet a 62/2003. (IV. 29.) Korm. rendelet 1. §-a hatályon kívül helyezte 2003. május 1. napjával.
Az 5. § a 274/2001. (XII. 21.) Korm. rendelet 1. §-ával megállapított szöveg, e módosító rendelet 3. §-ának (2) bekezdése alapján a 2002. 01. 01. napját megelőzően forgalomba hozott termékek esetében e szakasz szerinti adatokat a terméken, illetve a beváltott vényen legkésőbb 2002. 02. 28. napjáig fel kell tüntetni.
A 274/2001. (XII. 21.) Korm. rendelet 3. §-ának (3) bekezdése alapján a 2001. 01. 01. napját megelőzően kiállított, de ezt követően beváltott vények esetén a vény beváltásakor érvényes társadalombiztosítási összeg számolható el.
A melléklet a 204/2002. (IX. 18.) Korm. rendelet 1. §-ával megállapított szöveg.
A Magyar Közlöny 2002. évi 135. számában megjelent helyesbítésnek megfelelő szöveg.
A Magyar Közlöny 2002. évi 135. számában megjelent helyesbítésnek megfelelő szöveg.