Kifejezéskereső

  • ELI

Tartalomjegyzék

  • Szerkezet

187/2001. (X. 12.) Korm. rendelet

az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet módosításáról

2001.11.01.

A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény (a továbbiakban: Eb. tv.) 83. §-a (2) bekezdésének a) pontjában, valamint a társadalombiztosítás pénzügyi alapjainak 1999. évi költségvetéséről szóló 1998. évi XCI. törvény (a továbbiakban: T.) 16. §-ának (11) bekezdésében foglalt felhatalmazás alapján a Kormány a következőket rendeli el:

1. § Az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Kr.) 6. §-a az alábbi (3) bekezdéssel egészül ki:

,,(3) A tárgyév utolsó hónapjában a havi kifizetést követően és az átcsoportosítások után az egyes szakfeladatokon még rendelkezésre álló előirányzatot az éves teljesítmény szerint kell felosztani, és a kifizetéseket teljesíteni.''

2. § A Kr. 14. §-ának (4) bekezdése helyébe az alábbi rendelkezés lép:

,,(4) A szolgáltató a háziorvosi körzet területén élő lakosság elhelyezkedésének adottságait figyelembe véve, a betegek orvos általi felkeresése költségei fedezetére az alábbi területi kiegészítő díjazásra jogosult havonta:
a) fővárosban, városban 26 000 Ft,
b) községben 30 000 Ft,
c) több településre kiterjedő körzetben 38 000 Ft,
d) ha a körzet ellátási területéhez külterületi lakott hely is tartozik 43 000 Ft.
Amennyiben a háziorvosi körzet lakosságának legalább 25 százaléka a b) vagy d) pontban foglalt típusú települések valamelyikében lakik, a háziorvosi szolgáltató a magasabb összegű területi kiegészítő díjra jogosult.''

3. § Az R. 22. §-ának (4) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:

,,(4) Az egyetemi képzést és továbbképzést végző intézmény havi alapdíjra jogosult a külön jogszabály szerint fogászati alap- és szakellátást (a továbbiakban: egyetemi fogászati ellátás) nyújtó szolgálatai tevékenységéért, a progresszív ellátásra és a rendelkezésre állásra is tekintettel. Az egészségügyi szolgáltatókat legfeljebb az alábbi heti óraszámra illeti meg az alapdíj:
heti óraszám
a) Semmelweis Egyetem, Budapest 1650,
b) Pécsi Tudományegyetem, Orvostudományi és Egészségtudományi Centrum 550,
c) Szegedi Tudományegyetem, Orvostudományi és Gyógyszerésztudományi Centrum 550,
d) Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum 550,
e) Központi Stomatológiai Intézet 720.''

Az alapdíj rendelésenként – önálló szervezeti egységkóddal rendelkező szervezeti egységenként – heti 30 óra rendelési idő esetén 10 000 korcsoportos pontszámnak megfelelő összeg, ennél alacsonyabb heti rendelési idő esetén ezen összeg időarányos része.''

4. § A Kr. 23. §-ának (6) bekezdése helyébe az alábbi rendelkezés lép:

,,(6) Teljesítményarányos díjazásban részesül a fogászati szakrendelés és az alapdíjon felül az egyetemi fogászati ellátási szolgálat, valamint az alapellátási fogászati szolgálat. A teljesítményarányos finanszírozás a nyújtott ellátások teljesítménypontszáma alapján történik.''

5. § A Kr. 24. §-ának (2) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:

,,(2) Az OEP által finanszírozott fogászati szolgálat a rendelésen megjelenő biztosítottnak a külön jogszabályban meghatározott fogászati sürgősségi ellátás körébe tartozó beavatkozásokat térítésmentesen köteles nyújtani. A 22. § (5) bekezdés b) pontja szerinti személyt – a beteg első megjelenésekor – el kell látni, ezt követően további kezelések elvégzésére a feladat ellátására területi ellátási kötelezettségre kijelölt szolgálathoz lehet továbbutalni.''

6. § A Kr. 30. §-ának (11) bekezdése helyébe az alábbi rendelkezés lép:

,,(11) Az (1) bekezdés szerinti jelentést kísérőjegyzékkel, számítógépes adathordozón kell megküldeni a Pénztárnak a tárgyhónapot követő hónap 10. napjáig.''

7. § A Kr. 5. számú melléklete helyébe e rendelet melléklete lép.

8. § (1) Ez a rendelet a (2) bekezdésben foglalt kivétellel 2001. november 1-jén lép hatályba.

(2) A rendelet 2. és 7. §-a 2001. december 1-jén lép hatályba.

(3) A Kr. 23. §-ának (1) bekezdése b) és c) pontjának 19–60 éves korig sorának korcsoportonkénti szorzója átmenetileg 3,0-ra emelkedik a 2001. november 1-jétől 2002. január 31-ig vonatkozó kifizetéseknél.

(4) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg a Kr. 23. §-ának (2) bekezdése és a 38. § (3) bekezdésének utolsó mondata hatályát veszti.

9. § E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról rendelkező 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Vhr.) 13. §-a (2) bekezdésének d) pontja helyébe a következő rendelkezés lép, egyidejűleg a bekezdés az alábbi e) ponttal egészül ki:

[(2) Az OEP a finanszírozási szerződéseket]

,,d) a népegészségügyi szempontból legfontosabb daganatos betegségek számának és halálozásának csökkentésére irányuló program keretében emlőszűrő- és diagnosztikai vizsgálatokra, méhnyakrák diagnosztikai vizsgálatokra, valamint vastag- és végbéldaganatok szűrésére az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat által kiírásra kerülő pályázat alapján,
e) az a)–d) pontokban nem szereplő egészségügyi szolgáltatások tekintetében e rendelet rendelkezései szerint''

(köti meg.)

Orbán Viktor s. k.,
miniszterelnök

Melléklet a 187/2001. (X. 12.) Korm. rendelethez

,,
A gyógyító-megelőző ellátások 2001. évi kiadási előirányzatai
Millió forintban

 

Megnevezés

2000. évi
eredeti előirányzat

2000. évi tör-
vény szerint
módosított
előirányzat

Bér-
növekmény

Fejlesz-
tés

2001. évi
előirányzat

Fejlesztés
2141/2001.
Korm. hat.

Évközi át-
csoportosítás
2001. 05. 10.

2001. évi
módosított
előirányzat

Index
%-ban

 

 

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

(=8/1.)

1

Háziorvosi ellátás

2

fix összeg

7 761,0

7 761,0

491,0

 

8 252,0

 

–102,0

8 150,0

105,0%

3

területi pótlék

446,0

446,0

0,0

 

446,0

150,0

–12,8

583,2

130,8%

4

eseti ellátás díjazása

256,0

256,0

89,6

 

345,6

 

 

345,6

135,0%

5

teljesítménydíjazás

24 209,0

24 209,0

3 127,8

 

27 336,8

 

–125,2

27 211,6

112,4%

7

ügyeleti szolgálat

4 070,0

4 070,0

507,3

 

4 577,3

 

 

4 577,3

112,5%

8

1. Háziorvosi, háziorvosi
ügyeleti szolgálat össz.

36 742,0

36 742,0

4 215,7

 

40 957,7

150,0

–240,0

40 867,7

111,2%

9

Védőnő, anya-, gyermek- és ifjúságvédelem

10

iskola-egészségügyi ellátás

1 089,0

1 089,0

114,2

 

1 203,2

 

18,1

1 221,3

112,1%

11

védőnői szolgálat

6 602,0

6 602,0

693,3

 

7 295,3

 

–291,5

7 003,8

106,1%

12

anya-, gyermek- és csecsemő-
védelem

802,0

802,0

84,1

 

886,1

 

17,3

903,4

112,6%

13

gyermekgyógy. MSZ.SZ

79,0

79,0

8,3

 

87,3

 

3,1

90,4

114,4%

14

nőgyógy. MSZ.SZ

66,0

66,0

5,8

 

71,8

 

3,0

74,8

113,3%

15

2. Védőnő, anya-, gyermek-
és ifj. véd. összesen

8 638,0

8 638,0

905,7

 

9 543,7

 

–250,0

9 293,7

107,6%

16

3. Fogászati ellátás

10 411,0

10 411,0

1 091,5

 

11 502,5

580,0

 

12 082,5

116,1%

17

Gondozóintézeti gondozás

18

nemibeteg-gondozás

909,0

909,0

95,3

 

1 004,3

 

48,9

1 053,2

115,9%

19

tüdőgondozás

3 484,0

3 484,0

365,3

 

3 849,3

 

294,3

4 143,6

118,9%

20

pszichiátriai gondozás

1 753,0

1 753,0

183,8

 

1 936,8

 

243,4

2 180,2

124,4%

21

onkológiai gondozás

900,0

900,0

94,3

 

994,3

 

105,3

1 099,6

122,2%

22

alkohol- és drogbetegek ellátása

616,0

616,0

64,6

 

680,6

 

107,1

787,7

127,9%

23

4. Gondozóintézeti gondozás
összesen

7 662,0

7 662,0

803,3

 

8 465,3

 

799,0

9 264,3

120,9%

24

5. Betegszállítás és halottszál-
lítás orv.rendelv.

3 687,0

3 687,0

386,5

 

4 073,5

100,0

 

4 173,5

113,2%

25

6. Járóbeteg-szakrendelés
szakambulancia

51 757,0

51 757,0

7 823,4

 

59 580,4

1 365,0

 

60 945,4

117,8%

27

7. CT, MRI

7 270,0

7 270,0

762,0

 

8 032,0

 

–309,0

7 723,0

106,2%

28

8. Művesekezelés

10 143,0

10 143,0

1 063,4

 

11 206,4

400,0

 

11 606,4

114,4%

29

9. Házi szakápolás

1 324,0

1 324,0

138,8

 

1 462,8

 

 

1 462,8

110,5%

30

Fekvőbeteg-szakellátás

31

aktív fekvőbeteg-ellátás

188 923,0

188 923,0

20 279,0

 

209 202,0

5 723,0

 

214 925,0

113,8%

 

extrafinanszírozás

150,0

150,0

50,0

 

200,0

 

 

200,0

133,3%

32

speciális finanszírozású
feladat

7 594,0

7 594,0

206,5

 

7 800,5

500,0

 

8 300,5

109,3%

33

krónikus fekvőbeteg-ellátás

21 872,0

21 872,0

2 457,7

 

24 329,7

1 450,0

 

25 779,7

117,9%

34

egyéb ellátás

729,0

729,0

76,4

 

805,4

 

 

805,4

110,5%

35

10. Fekvőbeteg-szakellátás összesen

219 268,0

219 268,0

23 069,6

 

242 337,6

7 673,0

 

250 010,6

114,0%

36

11. Működési költség előleg

360,4

360,4

–4,9

 

355,5

 

 

355,5

98,6%

37

12. Felmentéssel, végkielégítéssel járó kiad.

600,0

600,0

–8,1

 

591,9

 

 

591,9

98,7%

38

Célelőirányzatok

39

vény

200,0

200,0

0,0

 

200,0

68,0

 

268,0

134,0%

40

felülvizsgáló orvosok díja

320,0

320,0

33,6

 

353,6

 

 

353,6

110,5%

41

méltányossági térítések*

135,0

135,0

0,0

 

135,0

 

 

135,0

100,0%

42

irányított betegellátás
kiadásai*

286,0

286,0

0,0

214,0

500,0

 

 

500,0

174,8%

43

alapellátási vállalkozás
támogatási átalánydíj

 

 

 

 

0,0

264,0

 

264,0

 

44

13. Célelőirányzatok összesen

941,0

941,0

33,6

214,0

1 188,6

332,0

 

1 520,6

161,6%

45

14. Egyszeri bérjuttatás

 

14 942,0

 

 

0,0

 

 

0,0

 

46

MINDÖSSZESEN

358 803,4

373 745,4

40 280,5

214,0

399 297,9

10 600,0

0,0

409 897,9

114,2%

* A Bérnövekmény oszlop nem tartalmazza a munkáltatói járulék két százalékpontos csökkenésének megtakarító hatását.
''
  • Másolás a vágólapra
  • Nyomtatás