11/2002. (III. 26.) EüM rendelet
az egészségügyi szakellátási kötelezettségről, továbbá egyes egészségügyet érintő törvények módosításáról szóló 2001. évi XXXIV. törvény egyes rendelkezéseinek végrehajtásáról
Az egészségügyi szakellátási kötelezettségről, továbbá egyes egészségügyet érintő törvények módosításáról szóló 2001. évi XXXIV. törvény 13. §-ának (4) bekezdésében foglalt felhatalmazás alapján a következőket rendelem el:
1. § E rendelet hatálya valamennyi Országos Egészségbiztosítási Pénztár (a továbbiakban: OEP) által finanszírozott egészségügyi szakellátást nyújtó egészségügyi szolgáltatóra, és ezen szolgáltató fenntartójára/tulajdonosára, valamint az OEP befogadás elbírálásában közreműködő szervekre terjed ki.
2. § (1) A járóbeteg-szakellátás rendelési óráinak szakmánkénti irányadó felső határértékét az 1. számú melléklet tartalmazza.
(2) Speciális járóbeteg-szakellátás csak azon ellátási területen szervezhető, ahol az adott szakterület általános járóbeteg-szakellátása is biztosított.
3. § (1) A fekvőbeteg-szakellátás ágyszámainak irányadó szakmánkénti megosztását és 10 ezer lakosra jutó szakmánkénti ágyszámát a 2. számú melléklet tartalmazza.
(2) Matrix kórház, matrix osztály esetében az összevont szakfeladaton belüli arány a betegforgalom figyelembevételével határozható meg.
4. § (1) Azon feladatoknál, amelyeknél ágyszám vagy óraszám nem határozható meg, ott a finanszírozási szerződésben kell az ellátások végzésének feltételeit rögzíteni az érvényes szakmai és finanszírozási jogszabályok alapján oly módon, hogy tartalmazza
a) az egynapos sebészeti ellátások esetében a végezhető beavatkozások WHO kódját és tervezett számát,
b) a kúraszerű ellátásoknál a végezhető eljárások HBCS, BNO és OENO kódját, valamint a tervezett esetszámot.
(2) Dialízis kezeléseknél többletkapacitás befogadására akkor kerülhet sor, ha
a) a megyében, fővárosban a 100 ezer lakosra jutó kezelőhelyek száma 20%-kal alacsonyabb az országosan 100 ezer lakosra jutó kezelőhelyek számánál, és
b) a megyében, fővárosban 1000 lakosra jutó teljesíthető kezelésszám is az országostól az a) pontban foglalttal azonos eltérést mutat.
5. § (1) A külön törvényben meghatározott kapacitások tartós kihasználatlansága esetén a fenntartó/tulajdonos kérelmet nyújt be az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat (a továbbiakban: ÁNTSZ) területileg illetékes megyei, fővárosi intézetéhez, amennyiben a kapacitásokat csökkenteni, illetve szakmai összetételét változtatni kívánja.
(2) A területileg illetékes megyei, fővárosi tisztifőorvos (a továbbiakban: tisztifőorvos) a kapacitások tartós kihasználatlanságának tényét megvizsgálja és hatósági bizonyítványt ad ki a kapacitások kihasználatlanságáról, amennyiben
a) járóbeteg-szakellátás esetén az egy rendelési órára jutó esetek száma az adott szakterület vonatkozásában az előző év átlagában legalább 20%-kal alacsonyabb az országos átlagnál,
b) fekvőbeteg-szakellátás esetén az ágykihasználtság az adott szakterület vonatkozásában az előző év átlagában legalább 20%-kal alacsonyabb az országos átlagnál.
(3) A tisztifőorvos a (2) bekezdésben foglalt hatósági bizonyítványt a kérelem beérkezésétől számított 30 napon belül adja meg.
6. § (1) A külön törvényben meghatározottak alapján a fenntartó/tulajdonos szakmai véleményt kér az ÁNTSZ területileg illetékes megyei, fővárosi intézetétől, amennyiben az egészségügyi szakellátási kötelezettségének mértékét csökkenteni, vagy szakmai összetételét változtatni kívánja, mivel az ellátást a hatékonyság növelésével más módon biztosítja.
(2) Az ÁNTSZ területileg illetékes megyei/fővárosi tisztifőorvosa szakmai véleményében az (1) bekezdésben kezdeményezett változások hatásait a lakosság szükségleteinek megfelelő biztonságos ellátás, továbbá az ellátáshoz való térbeni, időbeni hozzáférés vonatkozásában is értékeli.
(3) A tisztifőorvos véleményét a kérelem beérkezésétől számított 30 napon belül adja meg.
7. § (1) Ez a rendelet a kihirdetését követő 15. napon lép hatályba.
(2) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg hatályát veszti a járóbeteg-szakellátás rendelési órái, valamint a fekvőbeteg-szakellátás ágyszámai szakterületenkénti megoszlásának meghatározásáról szóló 20/2000. (VII. 7.) EüM rendelet.
Dr. Mikola István s. k.,
egészségügyi miniszter
1. számú melléklet a 11/2002. (III. 26.) EüM rendelethez
|
Szakrendelés |
*Általános szakrendelés szakorvosi órái |
Országos, regionális |
||
|---|---|---|---|---|
|
Belgyógyászat1 és társszakmák |
28,2 |
|
13,4 |
|
|
Kardiológia |
8,5 |
|
5,7 |
|
|
Gasztroenterológia |
3,3 |
|
1,8 |
|
|
Sürgősségi betegellátás |
7,1 |
|
5,9 |
|
|
Aneszteziológia2 |
1,5 |
|
0,8 |
|
|
Sebészet és társszakmák3 |
15,0 |
|
13,5 |
|
|
Traumatológia |
9,8 |
|
4,7 |
|
|
Szülészet-nőgyógyászat |
15,0 |
|
12,0 |
|
|
Csecsemő-, gyermekgyógyászat és PIC4 |
14,2 |
|
5,1 |
|
|
Fül-orr-gégészet5 |
10,8 |
|
12,4 |
|
|
Szemészet |
14,1 |
|
15,2 |
|
|
Bőr- és nemibeteg ellátás |
8,5 |
|
10,4 |
|
|
Ideggyógyászat és stroke rendelés |
10,1 |
|
12,8 |
|
|
Ortopédia |
5,0 |
|
6,6 |
|
|
Urológia, andrológia |
6,2 |
|
7,6 |
|
|
Onkológia |
4,5 |
|
3,3 |
|
|
Reumatológia és fizioterápia6 |
15,0 |
|
13,3 |
|
|
Pszichiátria |
9,3 |
|
6,1 |
|
|
Addiktológia |
2,3 |
|
1,5 |
|
|
Tüdőgyógyászat |
7,0 |
|
4,3 |
|
|
Onkoradiológia |
0,0 |
|
2,8 |
|
|
Laboratórium |
14,0 |
|
12,9 |
|
|
Transzfúziológia |
1,2 |
|
0,4 |
|
|
Képalkotó eljárások7 |
32,0 |
|
25,4 |
|
|
Rehabilitáció |
4,4 |
|
0,0 |
|
|
Patológia |
5,0 |
|
7,1 |
|
|
Fogászati szakellátás8 |
14,0 |
|
5,0 |
|
|
Összes szakorvosi óraszám felső határértéke: |
266,0 |
|
210,0 |
|
krinológia, nephrológia.
gyógyászat.
2. számú melléklet a 11/2002. (III. 26.) EüM rendelethez
megoszlása és tízezer lakosra jutó szakmánkénti ágyszám
|
Szakterület (szakma) |
Megoszlás %-ban |
Tízezer lakosra jutó |
|||
|---|---|---|---|---|---|
|
Belgyógyászat és társszakmák1 |
15,8–21,8 |
|
15,2 |
|
|
|
Sebészet és társszakmák2 |
6,7–10,2 |
|
7,3 |
|
|
|
Traumatológia |
3,8–5,3 |
|
3,6 |
|
|
|
Szülészet-nőgyógyászat |
4,4–7,4 |
|
5,3 |
|
|
|
Csecsemő-, gyermekgyógyászat és PIC3 |
5,2–6,8 |
|
5,4 |
|
|
|
Fül-orr-gégészet |
1,8–2,6 |
|
1,8 |
|
|
|
Szemészet |
1,3–2,3 |
|
1,7 |
|
|
|
Bőr- és nemibeteg ellátás |
0,7–1,2 |
|
0,8 |
|
|
|
Ideggyógyászat és stroke ellátás |
3,0–5,0 |
|
3,4 |
|
|
|
Ortopédia |
1,0–1,5 |
|
1,0 |
|
|
|
Urológia |
1,2–2,4 |
|
1,5 |
|
|
|
Szájsebészet |
0,0–0,7 |
|
0,2 |
|
|
|
Reumatológia |
1,9–2,7 |
|
1,6 |
|
|
|
Intenzív ellátás |
1,1–1,8 |
|
1,3 |
|
|
|
SBO |
0,0–1,5 |
|
0,2 |
|
|
|
Fertőző betegellátás |
1,3–2,0 |
|
1,2 |
|
|
|
Tüdőgyógyászat |
2,8–5,3 |
|
3,0 |
|
|
|
Onkológia és onkoradiológia (az onkoradiológia csak a |
0,0–5,5 |
|
1,7 |
|
|
|
Pszichiátriai (a pszichiátriai kapacitások legalább 10%-a addiktológia)4 |
3,6–9,6 |
|
4,2 |
|
|
|
Rehabilitáció |
12,3–18,1 |
|
11,5 |
|
|
|
Krónikus ellátás |
5,5–10,5 |
|
5,8 |
|
|
|
Ápolás |
0,0–4,3 |
|
1,4 |
|
|
gyógyászat.