19/2002. (IV. 25.) EüM rendelet

az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet módosításáról¹

2002.06.01.

A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. §-a (3) bekezdésének j) és k) pontjaiban, valamint az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 52. §-ának (10) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján a pénzügyminiszterrel egyetértésben a következőket rendelem el:

1. § (1) Az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet (a továbbiakban: R.)

a) 1. számú melléklete e rendelet 1. számú melléklete

b) 2. számú melléklete e rendelet 2. számú melléklete

c) 3. számú melléklete e rendelet 3. számú melléklete

d) 4. számú melléklete e rendelet 4. számú melléklete

e) 9. számú melléklete e rendelet 5. számú melléklete

f) 14. számú melléklete e rendelet 6. számú melléklete

g) 15. számú melléklete e rendelet 7. számú melléklete

szerint módosul.

(2) Az R.

a) 10. számú melléklete ,,Kúraszerű kezelések''

b) 11. számú melléklete ,,Dializálási eljárások''

főcímmel egészül ki.

(3) Az R. 12. számú melléklete helyébe e rendelet 8. számú melléklete lép.

2. § (1) Ez a rendelet 2002. június 1-jén lép hatályba.

(2) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg az R. 6. §-ának (2) bekezdésében a ,,függetlenül attól, hogy azonos vagy másik egészségügyi intézmény látja el a beteget. Ilyen esetben az egynapos beavatkozásért külön díjazás nem számolható el'' szövegrész hatályát veszti.

1. számú melléklet a 19/2002. (IV. 25.) EüM rendelethez

1. Az R. 1. számú mellékletében a következő szövegrész hatályát veszti:

,, Vállízületi endoprotézis''

2. Az R. 1. számú mellékletében

a) a ,,4. Maxillo-faciális belső fixációs eszközök és CAD-CAM eljárással tervezett koponya- és arccsontpótlás''

szövegrész helyébe

a ,,4. Maxillo-faciális belső fixációs eszközök és helyreállító protézisek, ideértve a CAD–CAM eljárással tervezett koponya- és arccsontpótlást is''

szövegrész lép,

b) a ,,6. Felnőtt és gyermek-szívműtétekhez használt oxigenátor csőkészlettel, stabilizátor és tartozékai''

szövegrész helyébe

a ,,6. Felnőtt és gyermek-szívműtétekhez használt oxigenátor csőkészlettel, szívstabilizátor és tartozékai''

szövegrész lép,

c) a ,,24. Szilikon implantátum a vesico-ureterális reflux kezeléséhez, 25 éves kor alatt''

szövegrész helyébe

a ,,24. Injektálható implantátum a vesico-ureterális reflux és az inkontinencia kezeléséhez''

szövegrész lép.

3. Az R. 1. számú melléklete

a [32. Légúti stentek]

szövegrészt követően az alábbi szövegrésszel egészül ki:

33. Mély agyi stimulátor (neuropacemaker)

34. Urethra stent, ureter stent

35. Hereprotézis

36. Inkontinencia szalag''

2. számú melléklet a 19/2002. (IV. 25.) EüM rendelethez

1. Az R. 2. számú mellékletében a következő szövegrészek hatályukat vesztik.

,,29601 Szűrő jellegű cytológiai vizsgálat (esetenként), a 29600-al jelölt beavatkozással együtt nem jelenthető 1210''

,,42500 Kolposzkópos szűrés 200''

2. Az R. 2. számú melléklete

a [29600 Hormoncitológia 100]

szövegrészt követően az alábbi szövegrésszel egészül ki:

,,29602 Diagnosztikus nőgyógyászati cytológiai vizsgálat 1200''

a [42400 Mammográfiás szűrés* 2800]

szövegrészt követően az alábbi szövegrésszel egészül ki:

42600 Nőgyógyászati szűrővizsgálat (a népegészségügyi program keretében a nőgyógyászati szakrendelés orvosa jelentheti) 800

42700 Nőgyógyászati cytológiai szűrővizsgálat* 1200''

a [63563 Vörösvérsejt koncentrátum és beadása 3100]

szövegrészt követően az alábbi szövegrésszel egészül ki:

,,64076 Trombocita koncentrátum, poolozott teljes vérből és beadása 4800''

a [9488L Paraffin pakolás 100]

szövegrészt követően az alábbi szövegrésszel egészül ki:

,,95095 Adaptációs szabadság 0''

3. Az R. 2. számú mellékletében

a ,,21090 A kollagén keresztkötések koncentrációjának meghatározása a vizeletből és szérumból (egy meghatározásra) 4038''

szövegrész helyébe

a ,,21090 A kollagén keresztkötések koncentrációjának meghatározása a vizeletből és szérumból (egy meghatározásra) 2430''

szövegrész lép,

a ,,24021 T4 szabad frakció meghatározása 1050''

szövegrész helyébe

a ,,24021 T4 szabad frakció meghatározása 900''

szövegrész lép,

a ,,24061 Thyreoidea-Stimuláló Hormon supersensitív meghatározása 970''

szövegrész helyébe

a ,,24061 Thyreoidea-Stimuláló Hormon supersensitiv meghatározása 700''

szövegrész lép,

a ,,2628D Helicobacter AT meghatározása 2000''

szövegrész helyébe

,,2628D Helicobacter AT meghatározása 1500''

szövegrész lép,

a ,,28360 Totál transferrin meghatározása immunturbidimetriás módszerrel 4000''

szövegrész helyébe

a ,,28360 Totál transferrin meghatározása immunturbidimetriás módszerrel 500''

szövegrész lép,

a ,,28494 Haemoglobin A1c meghatározás (HPLC, EIA) 800''

szövegrész helyébe

a ,,28494 Haemoglobin A1c meghatározás (HPLC, EIA) 750''

szövegrész lép,

a ,,29600 Hormoncitológia (a 29601-el jelölt beavatkozással együtt nem jelenthető) 100''

szövegrész helyébe

a ,,29600 Hormoncitológia 100''

szövegrész lép.

3. számú melléklet a 19/2002. (IV. 25.) EüM rendelethez

1. Az R. 3. számú mellékletében

a [*08P 3730 Felső végtag nagyízületi műtétei protézis beültetéssel implantátum ár térítése nélkül 2 | 40 | 15 | 1,79021]

szövegrészt követően az alábbi szövegrésszel egészül ki:

,,*08P 3731 Felső végtag nagyízületi műtétei protézis beültetéssel implantátum ár térítéssel 2 | 40 | 15 | 5,25024''

2. Az R. 3. számú mellékletében

a ,,25P 938Z Polytraumatizált állapot műtétei (kivéve: speciális, nagy intracranialis műtétek) súlyos társult betegséggel, műtét>6 8 | 45 | 23 | 8,96369''

szövegrész helyébe

a ,,25P 938Z Polytraumatizált állapot műtétei (kivéve: speciális, nagy intracranialis műtétek) súlyos társult betegséggel, műtét>6 8 | 45 | 23 | 12,67115''

szövegrész lép.

4. számú melléklet a 19/2002. (IV. 25.) EüM rendelethez

1. Az R. 4. számú melléklete a következő főcímmel egészül ki:

Meghatározott intézeti körben végezhető ellátásokat tartalmazó homogén betegségcsoportok''

2. Az R. 4. számú melléklete

a) 23. pontja a

[– 0643 Szegedi Tudományegyetem, Orvostudományi és Gyógyszerésztudományi Centrum]

szövegrészt követően az alábbi szövegrésszel egészül ki:

,,– 0801 Petz Aladár Megyei Kórház, Győr''

b) 25. pontja a

[– 0502 Megyei Kórház, Miskolc]

szövegrészt követően az alábbi szövegrésszel egészül ki:

,,– 0512 Szent Ferenc Kórház, Miskolc''

a 87. *08P 3730 Felső végtag nagyízületi műtétei protézissel implantátum ár térítése nélkül felvezető szöveget követően az alábbi szövegrésszel egészül ki:

,,87/a. *08P 3731 Felső végtag nagyízületi műtétei protézis beültetéssel implantátum ár térítéssel''

3. Az R. 4. számú mellékletében

a) a 3/b) pontban és a 123. pontban

a ,,– 0940 Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Traumatológiai és Kézsebészeti Tanszék (Kenézy Gyula Megyei Kórházban)''

szövegrész helyébe

a ,,– 0901 Kenézy Gyula Megyei Kórház, a Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Traumatológiai és Kézsebészeti Tanszéke''

szövegrész lép.

b) a 114. pontban

a ,,– 9510 MÁV Kórház, Budapest''

szövegrész helyébe

a ,,– 9511 MÁV Kórház és Központi Rendelőintézet, Budapest''

szövegrész lép.

5. számú melléklet a 19/2002. (IV. 25.) EüM rendelethez

1. Az R. 9. számú melléklete a következő főcímmel egészül ki:

Egynapos beavatkozások''

2. Az R. 9. számú mellékletében az I. Az egynapos sebészeti ellátás keretében végezhető elektív beavatkozások alcím alatt a következő szövegrész hatályát veszti:

53771 Pacemaker beültetés VVI mód

53772 Pacemaker beültetés AAI mód

53773 Pacemaker beültetés DDD mód

53774 Pacemaker beültetés DVI mód

53775 Pacemaker beültetés VVIR mód

53777 Pacemaker (ideiglenes) beültetés

5377A Pacemaker csere VVI mód

5377B Pacemaker csere AAI mód

5377C Pacemaker csere DDD mód

5377D Pacemaker csere DVI mód

5377E Pacemaker csere VVIR mód''

3. Az R. 9. számú melléklete a III. Egynapos klinikai beavatkozások alcím alatt a

[33030 Digitális sorozat angiographia (DSA) (szívüreg és coronáriák vizsgálata)]

szövegrészt követően az alábbi szövegrésszel egészül ki:

53771 Pacemaker beültetés VVI mód

53772 Pacemaker beültetés AAI mód

53773 Pacemaker beültetés DDD mód

53774 Pacemaker beültetés DVI mód

53775 Pacemaker beültetés VVIR mód

53777 Pacemaker (ideiglenes) beültetés

5377A Pacemaker csere VVI mód

5377B Pacemaker csere AAI mód

5377C Pacemaker csere DDD mód

5377D Pacemaker csere DVI mód

5377E Pacemaker csere VVIR mód''

6. számú melléklet a 19/2002. (IV. 25.) EüM rendelethez

1. Az R. 14. számú melléklete a következő főcímmel egészül ki:

Határnapon belüli ismételt felvételre vonatkozó összevonási szabály alóli kivételek''

2. Az R. 14. számú melléklete I. C) alpontjában

a ,,08M 4050 Osteomyelitis''

szövegrész helyébe

a ,,08M 405A Osteomyelitis''

szövegrész lép, és ezt követően az alábbi szövegrésszel egészül ki:

,,08M 405B Osteomyelitis sürgősségi indikációval''

7. számú melléklet a 19/2002. (IV. 25.) EüM rendelethez

1. Az R. 15. számú melléklete a következő főcímmel egészül ki:

Gondozóintézeti szűrés és gondozás keretében az egyes szakterületeken
elszámolható tevékenységek és azok pontértékei''

2. Az R. 15. számú mellékletében

a ,,98101 Új beteg vizsgálata, gondozásba vétele pszichiátriai és addiktológiai gondozás során 2000''

szövegrész helyébe

a ,,98103 Új beteg vizsgálata, gondozásba vétele pszichiátriai és addiktológiai gondozás során 2000''

szövegrész lép.

3. Az R. 15. számú melléklete az Onkológiai gondozás keretében alcím alatt

az ,,59640 Cytostaticus szer intraperitoneláisan 650''

szövegrész helyébe

,,59640 Cytostaticus szer intraperitoneálisan 650''

szövegrész lép.

4. Az R. 15. számú melléklete a Bőr- és nemibeteg-gondozás keretében alcím alatt

a) a[98100 Új beteg vizsgálata, gondozásba vétele 800]

szövegrészt követően az alábbi szövegrésszel egészül ki:

,,98102 Kontakt személy vizsgálata 800''

b) a [98200 Gondozott beteg ellátása a gondozóintézetben (kontrollvizsgálat) 500]

szövegrészt követően az alábbi szövegrésszel egészül ki:

98400 Gondozott beteggel kapcsolatos, rendelőn kívüli helyszínen történő szakdolgozói vizit 400

98454 Beteg törlése a gondozottak listájáról és a kapcsolódó dokumentáció lezárása 200

98455 Gondozási csoport változás 200

9845A Bőr- és nemibeteg záróvizsgálata 900

9845B Bőr- és nemibeteg idézése kontrollvizsgálatra 100''

5. Az R. 15. számú melléklete az Addiktológiai gondozás keretében alcím alatt

a [96036 Szakpszichoterápiás csoportban részvétel (betegenként) 250]

szövegrészt követően az alábbi szövegrésszel egészül ki:

96214 Metadon leszoktató kezelés** 200

96215 Metadon fenntartó kezelés** 300

_______

** Drogbetegek ellátására szakosodott addiktológiai gondozó jelentheti.''

8. számú melléklet a 19/2002. (IV. 25.) EüM rendelethez

[12. számú melléklet a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelethez]

Fogászati szolgáltatások

Kód	Pont	Beavatkozás megnevezése
I. Vizsgálatok, dokumentáció
FA 002	0	Fogorvosi vizsgálat
TA 002*	250	Fogorvosi vizsgálat
TA 004	250	Rendelőn kívül végzett vizsgálat
TA 005	200	Konzílium rendelőn kívül
TE 109	250	Fogorvosi vizsgálat
TA 012	100	Konzílium, szakvélemény készítése
FA 013	0	Igazolás, tájékoztatás
TA 014	100	Fogorvosi látlelet készítése
FA 014	0	Szakrendelésre utalás
TB 121	1200	Fogászati allergológiai vizsgálat
II. Prevenció
FA 180	0	Szájhigiénés tanácsadás
TA 183	20	Felvilágosítás, tanácsadás rendelőn kívül
TA 184	200	Terhességi tanácsadás, szűrővizsgálat
TA 185	120	Fogorvosi szűrővizsgálat (18 éves korig, illetve nappali tagozatú középiskolásoknak)
TA 186	120	Fogorvosi szűrővizsgálat, felnőttnek
III. Röntgen
TA 006	300	Intraorális rtg. felvétel (db)
TB 007	600	Panoráma rtg. felvétel (db)
TB 008	600	Teleröntgen felvétel
TB 009	500	Egyéb extraorális rtg. felvétel
TE 010	500	Rtg. kontrasztanyag befecskendezése
IV. Érzéstelenítés, gyógyszerrendelés
TB 016	100	Praemedicatio
TE 017	500	Általános analgesia
FA 018	0	Gyógyszerrendelés
FA 019	0	Injekció adása
TA 021	50	Intraorális érzéstelenítés
V. Konzerváló fogászat és endodoncia
FA 098	0	Gyökérkezelés
TA 099	500	Tömés készítése kemopolimerizációval egy felszínre kiterjedően
TA 100	600	Amalgám tömés készítése egy felszínre kiterjedően
TA 101	850	Amalgám tömés készítése több felszínre kiterjedően
TA 102	600	Tömés készítése fotopolimerizációval egy felszínre kiterjedően
TA 103	850	Tömés készítése fotopolimerizációval több felszínre kiterjedően
TA 104	100	Polírozás, finírozás tömésenként
TE 105	500	Inlay, onlay
TA 106	750	Tömés készítése kemopolimerizációval több felszínre kiterjedően
TA 107	1000	Gyökértömés készítése
TA 109	400	Fogkorona felépítése gyári csappal
TA 110	100	Fog trepanálása és/vagy fogbél exstirpálása
FA 112	0	Ideiglenes tömés készítése
FA 116	0	Érzékeny fogfelszín kezelése
VI. Szájbetegségek és parodontológia
FA 114	0	Tasak gyógyszeres kezelése
FA 115	0	Egyszerű szájnyálkahártya betegségek helyi kezelése
TA 111	125	Fogkő eltávolítás, supra- és subgingivalis
TB 113	600	Lebenyes tasakműtét
TB 114	500	Gingivectomia
TB 115	600	Tasak kezelése zárt kürettázzsal
TB 116	1200	Csontpótló anyag behelyezése
TB 117	2500	Irányított szövetregeneráció membrán alkalmazásával
TB 119	500	Komplikált szájnyálkahártya betegségek helyi kezelése
TA 120	360	Fogak sínezése
VII. Dentoalveoláris sebészet
TA 020	150	Lézerkezelés (soft)
FA 169	0	Állkapocs luxatio repozíciója
FA 130	0	Fogeltávolítás
TB 131	600	Fogeltávolítás feltárással
TB 132	1200	Retineált vagy impaktált fog eltávolítása
TA 135	200	Alveolus excochleatio, sebellátással
TB 137	1300	Nyálkő eltávolítás
TA 138	300	Incisio, circumcisio
TB 139	300	Excisio
TB 140	1500	Megnyílt arcüreg sebészi zárása
TB 141	1250	Periapicalis excochleatio, gyökércsúcs rezekció
TB 142	500	Retrográd gyökértömés
TB 143	2000	Cystectomia
TB 144	2000	Cystostomia
TB 145	1300	Orális plasztika
TA 147	300	Fogrepozíció
TB 148	1000	Fogreplantáció
TE 149	1050	Intraossealis implantatum
TE 150	400	Vaporisatio, lézer, kryo, elektrokauter
TB 151	200	Stomato-onkológiai gondozás
TB 152	500	Foggyökér dissectio
TB 153	300	Lágyrész traumák ellátása
TB 154	500	Frenulectomia, frenulotomia
TA 155	600	Vérzéscsillapítás
VIII. Fogpótlás
FA 156	0	Teljes lemezes fogpótlás készítéséhez anatómiai lenyomatvétel
FA 157	0	Teljes lemezes fogpótlás készítéséhez funkciós lenyomatvétel
FA 158	0	Részleges lemezes fogpótlás készítéséhez lenyomatvétel
FA 159	0	Teljes és részleges lemezes fogpótlások készítésénél állcsont reláció meghatározása
TA 160	800	Korona (,,szóló”) behelyezése
TA 161	1000	Csapos fogmű behelyezése
TA 162	800	Híd – horgony behelyezése
TA 163	400	Híd – hídtest behelyezése
TA 164	150	Korona, híd eltávolítása
TA 165	2500	Részleges lemezes fogpótlás behelyezése
TA 166	3000	Teljes lemezes fogpótlás behelyezése
TA 167	50	Korona és/vagy híd visszaragasztása
TA 168	1000	Harapásemelő behelyezése
TE 169	9000	Speciális fogpótlások behelyezése
TE 170	14000	Oro-maxillo-faciális protetikai rehabilitáció
TE 171	1000	Állkapocs diszfunkció kezelése
FA 172	0	Fogsorpróba
TA 173	120	Fogpótlás korrekció
TA 177	250	Lemezes fogpótlás alábélelése
TA 178	250	Lemezes fogpótlás javítása
TB 179	3000	Instrumentális okklúziós analízis és korrekció
FA 181	0	Csonk preparáció
FA 182	0	Vázpróba
FA 191	0	Rögzített fogpótlás készítéséhez lenyomatvétel
FA 198	0	Lenyomatvétel állcsont reláció meghatározására
FA 202	0	Sín vagy sínek eltávolítása
IX. Gyermek-, iskolai és ifjúsági fogászat
TA 187	120	Helyi fluoridálás, segédeszköz nélkül
TA 188	120	Helyi fluoridálás, segédeszközzel
TA 189	400	Helyfenntartó behelyezése
TA 190	240	Barázdazárás
TA 192	350	Traumásan sérült fog ellátása
TA 193	400	Ideiglenes gyökértömés készítése
TA 194	150	Pulpotómia
FA 195	0	Tejfog elcsiszolása és/vagy impregnálása
TA 197	350	Tömés készítése tejfogba
FA 200	0	Dentíciós panaszok ellátása
TB 123**	500	Különleges gondozásra szoruló (értelmi fogyatékos) gyermek fogászati szakellátása
TB 124**	500	Különleges gondozásra szoruló (testi, érzékszervi fogyatékos) gyermek gyermekfogászati és fogszabályozási szakellátása
X. Fogszabályozási szolgáltatások
TB 208	250	Kivehető fogszabályozó készülék adaptálása, aktiválása
TB 209	250	Rögzített fogszabályozó készülék aktiválása, ellenőrzése
TB 210	500	Ortodonciai mérések
TA 211	1700	Kisfokú fogazati eltérés szabályozásának megkezdése
TA 212	2500	Kisfokú fogazati eltérés szabályozásának befejezése
TB 213	2500	Közepes fokú fogazati eltérés szabályozásának megkezdése
TB 214	3700	Közepes fokú fogazati eltérés szabályozásának befejezése
TB 215	3300	Nagyfokú fogazati eltérés szabályozásának megkezdése
TB 216	4900	Nagyfokú fogazati eltérés szabályozásának befejezése
TB 217	700	Retenciós kezelési fázis megkezdése
TB 218	1100	Retenciós kezelési fázis befejezése
TA 219	300	Preventív, illetve kiegészítő fogszabályozási tevékenység
TA 220	100	Rossz szokásról való leszoktatás megkezdése
TA 221	100	Rossz szokásról való leszoktatás befejezése
TB 222	500	Rögzített fogszabályozó eltávolítása, fluoridálás, polírozás
TB 224	1500	Növekedést befolyásoló, funkcionális terápia (vegyes fogazatban)

Megjegyzések, rövidítések:

A fogorvosi szolgáltatások kódja 5 pozíciós.

Az első pozíció a finanszírozás módját jelöli, ahol

F – a kötelezően jelentendő 0 pont értékű beavatkozás,

T – a teljesítménydíjas fogászati szolgáltatás.

A második pozíció az ellátási szintet jelöli, ahol

A – alapellátás,

B – szakellátás,

E – egyetemi fogászati ellátás.

A harmadik, negyedik és ötödik pozíció a beavatkozások kódszámát tartalmazza.

A ,,TA” jelzésű kódokat mindhárom ellátási szint használhatja, a ,,TB” jelzésű kódokat a szakellátás és az egyetemi fogászati ellátás, a ,,TE” kódokat csak az egyetemi fogászati ellátás használhatja.

A *-gal jelölt tevékenység csak a fix díjban nem részesülő szolgálatoknál számolható el.

A **-gal jelölt tevékenység csak külön szerződés alapján számolható el.

A rendeletet a 118/2008. (V. 8.) Korm. rendelet 5. §-ának 148. pontja hatályon kívül helyezte 2008. május 16. napjával.

Másolás a vágólapra
Nyomtatás

Önkormányzati rendeletek
Jogszabálykereső
{{ page.url }}

Megnyitottak

{{ page.url }}

Kifejezéskereső

Tartalomjegyzék

19/2002. (IV. 25.) EüM rendelet

az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet módosításáról¹

Változott rendelkezések

Megnyitottak

Megnyitottak

Kifejezéskereső

Tartalomjegyzék

19/2002. (IV. 25.) EüM rendelet

az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet módosításáról1

Változott rendelkezések

Megnyitottak

Megnyitottak

az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet módosításáról¹